性生活后出現小肚子疼痛且有時出血，可能是由多種原因引起，如婦科炎癥、子宮內膜異位癥、性生活方式不當、盆腔淤血綜合征、子宮腺肌病等。 1.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激可導致。患者常伴有白帶異常、異味等。治療以抗感染為主，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 2.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位。常有痛經、月經異常。可藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、地諾孕素等。 3.性生活方式不當：動作過于粗暴、時間過長等。需注意調整。 4.盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流不暢。表現為下腹墜痛。可采取改善生活方式、物理治療等。 5.子宮腺肌病：子宮肌層內存在異位內膜腺體和間質。常有進行性加重的痛經。治療包括藥物和手術，藥物如GnRH-a 類似物。 性生活后小肚子疼痛且出血應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，注意性生活衛生和方式。

女性性交痛的原因很多，可分為精神性和器質性。精神性的是由于可能缺乏性知識，或性交時精神緊張,缺乏分泌液潤滑等所致；器質性的一般是由于生殖系統炎癥感染造成的如：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。建議你最好是到醫院去做相關的檢查，以便明確病因，好做針對性的治療