頭暈、肢體發麻、煩躁、睡眠不好且壓差近 20，可能是由多種原因引起的，如高血壓、頸椎病、神經衰弱、腦血管疾病、內分泌失調等。 1. 高血壓：血壓異常升高或波動可能導致上述癥狀。長期高血壓會損傷血管，影響血液循環。治療上，一般先通過改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、減輕體重、戒煙限酒等。藥物可選擇硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 2. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經和血管，引起腦供血不足。患者要注意避免長時間低頭，可進行頸椎牽引等物理治療。藥物方面，如甲鈷胺可營養神經。 3. 神經衰弱：長期精神緊張、壓力大可能引發。要調整心態，保證充足睡眠。可服用谷維素調節神經功能。 4. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦梗死等。需進行頭顱 CT 等檢查明確。治療包括抗血小板聚集，如阿司匹林，以及改善腦循環，如銀杏葉提取物等。 5. 內分泌失調：如甲狀腺功能異常。需要進行相關激素檢查。根據具體情況選擇治療方案。 出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，有助于緩解癥狀和促進康復。

你好，這種情況建議給予正規的降脂及降壓藥物治療，不要盲目口服藥物