母親肝硬化脾大等多病,脾摘除難定,咋辦?
我母親肝硬化,脾大,門脈高壓,還有慢性腸炎,犯病時會一天達到6便之多。現在就連醫生都不同意見是否脾摘除?現在體質也很虛弱不知如何是好!!!請專家提示。多謝了!!!補充:血小板和白細胞的數量都很低,還有心臟冠心病史。還請專家在提示!!!
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化、脾大、門脈高壓、慢性腸炎、冠心病,加之血小板和白細胞低、體質虛弱,情況復雜,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病嚴重程度、身體耐受性、治療風險等。 1. 肝硬化與門脈高壓:肝硬化導致肝臟結構和功能異常,門脈高壓則增加了消化道出血等風險。治療常包括保肝藥物(如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷)、降低門脈壓力藥物(如普萘洛爾)等。 2. 脾大與血細胞減少:脾功能亢進可使血小板和白細胞降低。必要時可行脾栓塞術,但風險需評估。 3. 慢性腸炎:需明確腸炎類型,如炎癥性腸病,可能需使用氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質激素(如潑尼松)等治療。 4. 冠心病:應規范使用抗血小板藥物(如阿司匹林)、改善心肌供血藥物(如硝酸異山梨酯)等。 5. 身體虛弱與手術耐受性:體質虛弱增加手術風險,術前需改善營養狀況,增強身體抵抗力。 綜合來看,對于脾摘除的決策應謹慎,需多學科會診,權衡利弊,制定個體化治療方案。同時,患者應注意休息,保持良好的生活習慣和心態。
2025-01-16 15:16
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!主要是年齡大的關系,手術風險比較大,在心功能好和血細胞恢復可以耐受的話可以考慮手術.
2015-12-16 06:34
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