左邊腰不舒服且 B 超顯示盆腔積液 22CM，不一定是癌變。可能是生理性原因，如排卵后、經(jīng)期；也可能是病理性的，如盆腔炎、盆腔腫瘤、異位妊娠、黃體破裂等。 1. 生理性積液：女性在排卵后、經(jīng)期，盆腔內(nèi)會有少量積液，一般無明顯癥狀，積液可自行吸收。 2. 盆腔炎：多由病原體感染引起，除了積液，還常有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等表現(xiàn)。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 盆腔腫瘤：如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等，腫瘤可能導(dǎo)致組織滲出形成積液。需要進(jìn)一步檢查，明確腫瘤類型和分期，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床，可引起盆腔積液。常有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀，治療根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)。 5. 黃體破裂：在黃體期，因外力等原因?qū)е曼S體破裂出血，形成積液。多表現(xiàn)為一側(cè)下腹劇痛，治療包括止血、抗感染等，必要時手術(shù)。 總之，僅憑盆腔積液 22CM 不能確定是否癌變，需要結(jié)合癥狀、體征、其他檢查結(jié)果綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。

這個情況要考慮是盆腔炎啊，可以左氧氟沙星和甲硝唑輸液治療，定期復(fù)查的提問者對于答案的評價：