泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎?如何判斷及治療?
泌乳素偏高,一定會是垂體瘤嗎??泌乳素偏高,正常是:3.34到26.72,但是我是51,其余的胰島素,孕酮什么的都正常,就只有雌二醇是22,雌二醇正常是27-122.由于是月經不調所以去醫院檢查,現在醫生不確定是什么原因,要我檢查是否有垂體瘤,請問可能性大嗎?檢查的費用大概是多少?垂體瘤難治嗎?能治愈嗎?一定要開顱嗎?都不敢去檢查了。謝謝啦。
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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泌乳素偏高不一定是垂體瘤,還可能與生理因素、藥物影響、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、其他顱內病變等有關。 1. 生理因素:如睡眠、應激、乳頭刺激、妊娠及哺乳期等,可引起泌乳素生理性升高,一般去除誘因后可恢復正常。 2. 藥物影響:某些藥物如抗精神病藥(如氯丙嗪)、抗抑郁藥(如氟西汀)、降壓藥(如利血平)等可能導致泌乳素升高,停藥后多可恢復。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起促甲狀腺激素釋放激素增多,進而刺激泌乳素分泌增加,治療甲狀腺功能減退后泌乳素水平可改善。 4. 多囊卵巢綜合征:可出現內分泌紊亂,導致泌乳素輕度升高,通過調整生活方式、藥物治療(如口服避孕藥、二甲雙胍等)改善病情。 5. 其他顱內病變:除垂體瘤外,下丘腦疾病、顱咽管瘤等也可能影響泌乳素分泌。 6. 垂體瘤:如果是垂體瘤導致的泌乳素升高,瘤體較小時可先藥物治療(如溴隱亭、卡麥角林等),瘤體較大或藥物治療效果不佳時,可能需要手術治療。 總之,泌乳素偏高的原因較多,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議到正規醫院的內分泌科就診,以便明確病因,制定合適的治療方案。
2025-01-16 04:37
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