48 歲出現尿比重高為 1.03 以及潛血 +2 的情況，是否嚴重需要綜合多種因素判斷，如泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤等。 1. 泌尿系統感染：細菌感染可引起炎癥，導致尿中出現潛血。常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療上可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜，引起出血，導致潛血。小結石可通過多喝水、多運動自行排出，大結石可能需要體外碎石或手術治療。 3. 腎炎：腎小球受損，影響過濾功能，出現潛血。需根據具體類型治療，可能用到潑尼松、環磷酰胺等藥物。 4. 泌尿系統腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，也會有潛血表現。通常需要手術、化療、放療等綜合治療。 5. 其他因素：劇烈運動、藥物副作用等也可能暫時引起尿比重和潛血異常。 總之，僅憑尿比重高和潛血 +2 不能確切判斷病情嚴重程度。需要進一步檢查，如泌尿系統超聲、腎功能等，明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診。

患者血尿，需要排除腎炎疾病及泌尿系統結石疾病，建議檢查泌尿系統B超，腎功能及微量蛋白尿，評估病情。