食道癌手術后近 5 年出現返流燒心，可能是由于手術改變了食管和胃的解剖結構、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管下括約肌功能障礙、飲食習慣不良等原因導致。 1. 手術改變解剖結構：食道癌手術可能切除部分食管和胃，并改變其連接方式，影響正常的生理功能，導致返流燒心。 2. 胃酸分泌過多：胃黏膜受到刺激，胃酸分泌增加，容易引起返流燒心。 3. 胃排空延遲：胃蠕動減慢，食物在胃內停留時間過長，增加胃酸返流的風險。 4. 食管下括約肌功能障礙：括約肌松弛，無法有效阻止胃酸返流進入食管。 5. 飲食習慣不良：如進食過多油膩、辛辣、刺激性食物，或暴飲暴食、飯后立即平臥等。 出現返流燒心癥狀后，應及時調整飲食習慣，避免上述不良因素。同時，可在醫生的指導下使用藥物治療，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥，以及多潘立酮、莫沙必利等促進胃腸動力藥。但藥物的使用需遵醫囑。

你好！燒心一般是胃食管反流引起的。結合你有食道癌手術史，因此胃食管反流的可能性更大。對于胃食管反流的藥物治療，包括抑酸藥如奧美拉唑等以及促進胃腸動力的藥物比如莫沙比利等。如果藥物治療效果欠佳的話，不排除需要做抗反流的手術治療。

這種情況應該是食管或胃有炎癥，導致食物返流刺激引起的反酸燒心。建議可以服用一些胃黏膜保護劑或質子泵抑制劑如拉唑類的。效果比較好。

你好，很高興為你解答問題，反流燒心是因為胃食管反流病的原因，也就是說過多的胃酸反流進入食管對食管刺激造成的。這種情況應該從飲食，生活習慣，藥物等幾個方面一起來進行治療。首先飲食上應該盡量清淡，減少刺激胃酸分泌增多的食物，如山楂，辣椒，咖啡，濃茶的食用，其次，進餐后不要立即臥床，睡覺時可以適度的抬高枕頭，藥物方面可以服用嗎丁啉，鋁碳酸鎂，雷貝拉唑等藥物。