頻發室性早搏伴相關檢查結果,疾病如何定性與治療?
2010年6月底因頻發室性早搏住院,住院后十二導全息動態心電圖結論如下:1、竇性心律2、頻發室性期前收縮3、ST-T未見異常動態改變室早總數:3433個成對室早總數:0次室早二聯律總數:35次室早三聯律:93個室速:0次住院期間輸液主要是燈盞花,出院服藥主要為:深松養心膠囊、鹽酸莫雷西秦、辛伐他汀、住院七天后先行心臟ECT檢查結論如下:(2010年7月6日):1、運動負荷狀態左室基地局部(LAD供血區)、后側壁局部(LCX供血區)和后壁大部(RCA)供血區心肌缺血,靜息態后壁大部心肌缺血。2、心臟事件危險度分層:低度風險3、左室整體收縮和舒張功能正常,LVEF=63%住院12天后行心臟冠狀動脈成像顯示(2010年7月12日):靜脈注射對比劑70ml+40ml生理鹽水后,在心電門控下行心臟冠狀動脈CT掃描,掃描時患者心律齊。心率54-57次/分,;利用回顧性心電門控技術,于45%R-R間期采集數據,行冠狀動脈MIP及三維VRT重建,冠狀動脈為右優勢型,LM、LAD、CX及RCA及其所見分支走形自然,管壁光滑,未見鈣化及充盈缺損影,官腔未見狹窄及中斷影。印象:心臟冠狀動脈成像未見異常。可否斷定為:自己不是冠心病還是心絞痛型冠心病?我河北省諸多醫院不贊同我住院再做詳細的檢查和動脈造影,最多就告訴我是心臟小血管堵塞。我現在需要服用什么藥物治療?我這個疾病怎么定性?剛才突然的心慌,供氣不順利,去醫院做心電圖沒事兒,就是竇性心緩,本人打算明天再做心臟ECT,請問有必要嗎?
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頻發室性早搏患者,經多項檢查后,對于疾病定性及治療存在疑問。包括是否為冠心病、心絞痛型冠心病,治療藥物選擇,以及復查的必要性等。 1.疾病定性:目前的檢查結果暫不支持典型的冠心病診斷,但不能完全排除心臟小血管病變。頻發室性早搏可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常等。 2.治療藥物:可選用美托洛爾,能降低心率、減少早搏;普羅帕酮,用于治療心律失常;胺碘酮,適用于嚴重的心律失常。但藥物使用需遵醫囑。 3.生活調理:保持良好的作息,避免勞累和情緒激動,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 4.定期復查:有必要定期復查心電圖、動態心電圖等,以監測病情變化。 5.運動建議:適量進行有氧運動,如散步、慢跑,但避免劇烈運動。 患者應重視病情,遵循醫生建議進行治療和復查,以改善癥狀,預防病情進展。
2025-01-15 17:19
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的心臟問題不大室性早搏一般正常人也會出現竇性心律是正常的微血管病變也可以出現心臟癥狀好有一種病叫X綜合征就是微血管痙攣引起的心臟癥狀。造影是診斷冠心病的金標準沒有必要再做心臟ECT了上訴藥物已經可以了要是還有癥狀,建議你吃穩心顆粒
2015-12-16 01:41
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,請問目前有什么不適的感覺,說一下主要的癥狀,必須檢查和癥狀相結合,需要全面分析,綜合考慮.
2015-12-15 20:57
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,最好是到當地的醫院檢查結合臨床癥狀治療的,祝你健康
2015-12-15 11:59
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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早搏是否要治療以及治療方式的選擇,早搏常見于健康人,如果偶爾發生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請醫生作詳盡檢查,確診后,采取藥物或其他有效措施及早治療。
2015-12-15 11:22
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