左下方肋骨酸痛且左胳膊皮膚有針扎感，可能是肋軟骨炎、肋間神經炎、帶狀皰疹、胸膜炎、頸椎病等原因引起。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，多由勞損、外傷等引起。表現為肋軟骨局部的疼痛、腫脹，疼痛可放射至上肢。治療以休息、熱敷、理療為主，疼痛嚴重時可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引起。沿肋間神經分布區域出現刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。可使用甲鈷胺、維生素 B?等營養神經的藥物，以及加巴噴丁、普瑞巴林等止痛藥物。 3.帶狀皰疹：由水痘-帶狀皰疹病毒引起。發病前常有乏力、低熱等癥狀，隨后出現皮膚紅斑、水皰，伴有疼痛。治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋，以及止痛和營養神經的藥物。 4.胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等導致。表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等。治療需針對病因，如抗感染治療，同時使用止痛藥物緩解疼痛。 5.頸椎病：頸椎病變壓迫神經時，可引起上肢的放射性疼痛、麻木。治療包括牽引、按摩、藥物治療（如頸復康顆粒、甲鈷胺片）等，嚴重者可能需要手術。 出現左下方肋骨酸痛和左胳膊皮膚針扎感，可能是多種原因導致。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷，進行針對性治療。