13 歲學(xué)生左手大拇指關(guān)節(jié)彎曲時(shí)有響聲且輕微發(fā)抖，可能是生理性彈響、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、缺鈣、神經(jīng)問(wèn)題等原因引起。 1. 生理性彈響：關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織摩擦或碰撞產(chǎn)生清脆響聲，無(wú)疼痛及其他不適，一般無(wú)需處理。 2. 腱鞘炎：長(zhǎng)期過(guò)度使用手指，腱鞘發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)彈響、疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 3. 關(guān)節(jié)炎：如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，除彈響、發(fā)抖外，還可能有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。治療常使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、布洛芬等藥物。 4. 缺鈣：生長(zhǎng)發(fā)育快，鈣攝入不足，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不適。可通過(guò)飲食補(bǔ)充，如多喝牛奶，必要時(shí)服用碳酸鈣 D3 片等。 5. 神經(jīng)問(wèn)題：支配手指的神經(jīng)功能異常，也可能引起相關(guān)癥狀。需進(jìn)一步檢查明確，治療可能會(huì)用到甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。

您的情況可能是腱鞘炎，腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異，臨床上常見(jiàn)的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等可以試用保守療法。如制動(dòng)、口服消炎止痛藥物、局部封閉、物理治療等。在保守治療期間，應(yīng)暫時(shí)限制手腕的活動(dòng)。保守療法無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。

可能是彈響指，就是有拇指腱鞘囊腫。你好，建議你去骨科找專(zhuān)家摸摸，摸摸就知道是不是腱鞘囊腫了。如果是需要手術(shù)治療或者觀察。