晚上睡覺時側左邊睡胃疼，右邊睡就不疼，可能是由于胃部受壓、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤等原因造成的。 1.胃部受壓：左側臥位時，胃部可能受到一定的擠壓，導致胃部疼痛。這種情況通常在調整體位后可緩解。 2.胃食管反流：胃酸反流至食管，左側臥位可能加重反流，引起疼痛。可通過調整飲食結構，避免睡前進食來改善。 3.胃炎：胃黏膜存在炎癥，左側臥位時胃的蠕動和位置變化可能刺激炎癥部位，引發疼痛。需注意飲食規律，避免刺激性食物。 4.胃潰瘍：潰瘍面受到刺激，左側臥位時胃內的胃酸和食物可能更多地接觸到潰瘍部位，導致疼痛。藥物治療可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 5.胃部腫瘤：腫瘤組織壓迫周圍組織和神經，體位變化影響壓迫程度，從而出現疼痛。需進一步檢查明確診斷。 如果這種疼痛頻繁出現或持續不緩解，建議及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

單純癥狀不能確診，需要檢查是不是消化性潰瘍。需要胃鏡檢查。一般情況下服用藥物胃康靈膠囊和奧美拉唑膠囊以及得必泰顆粒。另外不能吃辛辣刺激性食物和不能吸煙喝酒。醫生詢問：