懷孕 45 天發(fā)現(xiàn)念珠菌陰道炎復(fù)發(fā)，需要引起重視。這可能與孕期激素變化、個(gè)人衛(wèi)生、免疫力下降、既往病史、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 激素變化：孕期體內(nèi)激素水平改變，陰道環(huán)境也隨之變化，有利于念珠菌生長(zhǎng)。 2. 個(gè)人衛(wèi)生：未勤換內(nèi)褲、清潔外陰不徹底等，易導(dǎo)致病菌滋生。 3. 免疫力下降：懷孕后身體負(fù)擔(dān)加重，免疫力降低，難以抵抗病菌侵襲。 4. 既往病史：之前有過(guò)念珠菌陰道炎病史，未徹底治愈，易在孕期復(fù)發(fā)。 5. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于潮濕悶熱環(huán)境，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 總之，懷孕早期念珠菌陰道炎復(fù)發(fā)需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。一般會(huì)優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響較小的局部治療，如外用克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑等。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，穿著寬松透氣的衣物。定期復(fù)查，確保病情得到有效控制。

你這種情況建議你可以服用甲硝唑片和維生素C片藥物，另外用高錳酸鉀坐浴配合注意休息，多喝開(kāi)水，飲食以清淡為主，禁辛辣刺激性食物和甜食，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，祝你早日康復(fù)

霉菌性陰道炎是孕婦常見(jiàn)的疾病，及時(shí)治療后可以繼續(xù)懷孕的。產(chǎn)前檢查是從孕早期開(kāi)始的，包括白帶化驗(yàn)在內(nèi)，目的是了解胎兒和母親的健康狀況，有異常可以及時(shí)處理。如果確診是霉菌性陰道炎，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療，醫(yī)生知道孕婦什么藥可以用。，建議定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查治療，遵從醫(yī)囑，切實(shí)配合，希望能幫到您，祝您健康。