B 超及內分泌檢查結果異常如何解讀及應對
2011.4.7B超顯示:子宮體長44mm,寬45mm,厚29mm,輪廓清,肌壁回聲欠均勻,內膜厚越8mm,內膜回聲欠均勻右側卵巢大小為44*19mm,左側卵巢大小為38*21mm,雙側卵巢內均可見多個無回聲暗區,雙側卵巢管增寬,子宮直腸窩可見深越12mm無回聲暗區2011.4.8檢查內分泌六項,卵泡生成素:4.24miu/ml,黃體生成素44.51垂體催乳素656.59雄二醇28.03睪酮4.04孕酮0.14
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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你好,這種情況屬于多囊卵巢綜合征,病因尚不明確,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂有關。主要臨床表現是月經烯發、不孕,肥胖、多毛,婦科檢查證實雙側卵巢增大。輔助檢查;1BBT單相;診刮為增生期內膜或增生過長;B超提示雙側卵巢均勻性增大,內部多個大小不等的無回聲區,包膜反光增強。腹腔鏡可見卵巢增大,包膜厚灰白色,有新生血管,包膜下多個閉鎖卵泡,無排卵征象。卵巢活檢可進一步證實。激素測定FSH基值偏低,LH升高;LH/FSH》=3;血清睪酮、雄烯二酮增高。有比較進一步抽血做激素六項檢查,而且反復做2-3次結果對比更準確,經醫院明確診斷后,治療方法是抗雄激素療法如口服避孕藥,雌孕激素聯合療法;避孕藥糖皮質激素聯合療法。促排卵人工周期療法。最后是手術治療,適用于藥物治療無效者,行卵巢楔形切除術。祝早日康復
2015-12-15 13:36
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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B 超顯示子宮、卵巢及盆腔存在異常,內分泌六項部分指標異常。包括子宮肌壁與內膜回聲不均、雙側卵巢多個無回聲暗區和輸卵管增寬、盆腔積液,以及內分泌六項中各項指標的異常。 1. 子宮情況:子宮肌壁回聲欠均勻可能與子宮的炎癥、肌瘤等有關。內膜回聲欠均勻可能是內膜增生、息肉等所致。 2. 卵巢問題:雙側卵巢內多個無回聲暗區,可能是多囊卵巢綜合征,也可能是生理性的卵泡發育階段。 3. 輸卵管增寬:多由輸卵管炎癥、積水等引起,可能影響受孕。 4. 盆腔積液:12mm 積液可能是生理性,也可能是盆腔炎等疾病導致。 5. 內分泌指標:黃體生成素升高,可能提示排卵障礙;垂體催乳素升高,可能影響月經和排卵;睪酮升高,可能與多囊卵巢綜合征有關。 綜合這些檢查結果,需要進一步明確診斷,可能需要結合癥狀、婦科檢查等。治療方法因病而異,可能包括藥物治療、手術治療等。建議及時就醫,在醫生指導下進行規范治療。
2025-01-14 20:15
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這種情況屬于多囊卵巢綜合征,病因尚不明確,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂有關。主要臨床表現是月經烯發、不孕,肥胖、多毛,婦科檢查證實雙側卵巢增大。輔助檢查1BBT單相;診刮為增生期內膜或增生過長;B超提示雙側卵巢均勻性增大,內部多個大小不等的無回聲區,包膜反光增強。腹腔鏡可見卵巢增大,包膜厚灰白色,有新生血管,包膜下多個閉鎖卵泡,無排卵征象。卵巢活檢可進一步證實。激素測定FSH基值偏低,LH升高;LH/FSH》=3;血清睪酮、雄烯二酮增高。有比較進一步抽血做激素六項檢查,而且反復做2-3次結果對比更準確,經醫院明確診斷后,治療方法是抗雄激素療法如口服避孕藥,雌孕激素聯合療法;避孕藥糖皮質激素聯合療法。促排卵人工周期療法。最后是手術治療,適用于藥物治療無效者,行卵巢楔形切除術。有炎癥也一定要用藥治療。
2015-12-15 10:20
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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患有多囊卵巢的病人應該積極進行鍛煉,減少高脂肪高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降對恢復排卵有利。藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調整月經周期。一般服用-個月左右經過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。如果上述兩種方法效果都不好就需要考慮腹腔鏡手術治療,在腹腔鏡下手術穿刺卵泡使雄激素水平下降從而達到治療目的。
2015-12-15 06:36
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