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            甲狀腺癌術(shù)后相關(guān)問題咨詢

            甲狀腺乳頭狀癌

            09年咳嗽不止但去醫(yī)院未查明原因2010年手部臃腫其他地方也稍腫9月于上海九院開刀出院病程與治療結(jié)果:雙側(cè)甲狀腺腫物全麻下行術(shù)中活檢示右甲狀腺乳頭狀癌伴氣管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后行右甲狀腺全切+左甲狀腺次全切除+右側(cè)根治性頸清手術(shù)順利術(shù)后一個(gè)月去做了核磁共振檢查出來肺上有粒東西疑癌細(xì)胞這個(gè)我也不太懂醫(yī)生當(dāng)時(shí)說可能不是術(shù)后2個(gè)月即11月份做了碘131治療出院順利但是在今年1月去復(fù)診做彩超情況如下左側(cè)頸血管旁見多枚淋巴結(jié)最大者大小19mmX5mm形態(tài)扁平皮髓質(zhì)分界不清右側(cè)頸血管旁未見形態(tài)飽滿淋巴結(jié)核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生說2月底再去復(fù)診做彩超曾經(jīng)治療情況和效果:患者自開刀后右手抬不起來用不上勁醫(yī)生說是開刀后的癥狀精神狀態(tài)不錯(cuò)我想問下各位醫(yī)師1做完碘131后今年的彩超顯示左側(cè)淋巴結(jié)大小19X5怎么會(huì)這么大因?yàn)樽鐾甑?31后吃過中藥內(nèi)涵海帶之類的東西是否有影響故今年停止中藥2是否應(yīng)該繼續(xù)中藥3病狀是否嚴(yán)重病人及家人比較擔(dān)憂4應(yīng)該注意些什么嚴(yán)禁吃什么5接下去應(yīng)該做些什么治療6手部腳部還是稍腫7病人現(xiàn)在有吃野山參是否可行謝謝各位幫忙解答祝各位身體健康()

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              患者甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)一系列情況,如左側(cè)淋巴結(jié)腫大、手部腳部稍腫、碘131治療后等,令人擔(dān)憂。包括中藥影響、病情嚴(yán)重程度、飲食注意等。 1. 淋巴結(jié)腫大:碘131治療后左側(cè)淋巴結(jié)仍腫大,可能與腫瘤殘留、轉(zhuǎn)移或炎癥反應(yīng)有關(guān)。應(yīng)進(jìn)一步檢查,如穿刺活檢,以明確性質(zhì)。 2. 中藥使用:含海帶的中藥可能影響甲狀腺功能,不建議繼續(xù)使用。 3. 病情評(píng)估:目前病情尚需密切觀察,不能僅依據(jù)現(xiàn)有癥狀判斷嚴(yán)重程度,需綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果。 4. 飲食禁忌:嚴(yán)禁高碘食物,如海帶、紫菜;避免辛辣、油膩、刺激性食物。 5. 后續(xù)治療:定期復(fù)查彩超、甲狀腺功能等,根據(jù)結(jié)果決定是否需再次手術(shù)或其他治療。 6. 手部腳部腫:可能與術(shù)后淋巴回流受阻、低蛋白血癥等有關(guān),可檢查明確,對(duì)癥治療。 7. 野山參服用:不建議自行服用,需中醫(yī)辨證后決定。 患者及家屬不必過于焦慮,積極配合醫(yī)生治療,注意生活調(diào)養(yǎng),有助于病情控制和康復(fù)。

              2025-01-15 20:19
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              甲狀腺癌容易造成淋巴轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移現(xiàn)在有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的表現(xiàn)是比較麻煩的事右手抬不起來用不上勁可能與手術(shù)清理淋巴結(jié)時(shí)神經(jīng)受損造成的病人不宜吃吃含碘食物如海產(chǎn)品手腳中與低蛋白血癥有關(guān),應(yīng)輸入白蛋白或血漿吃野山參有補(bǔ)益作用可以吃目前治療的重點(diǎn)是控制擴(kuò)散可行化療控制。

              2015-12-15 02:49
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你的情況還是懷疑轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞的可能性大這個(gè)不是說做了勁清掃就一定會(huì)去根因?yàn)樗那闆r已經(jīng)到了縱隔了所以手術(shù)對(duì)于他來說只是一個(gè)輔助治療了。癌細(xì)胞有一部分是對(duì)碘治療不敏感的另外口服藥物含碘的的話也是會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性的競(jìng)爭(zhēng)受體的效果也會(huì)受影響還是建議暫停口服重要做了勁清掃后如果神經(jīng)在那個(gè)范圍內(nèi)損傷了會(huì)出現(xiàn)手部的情況的而且這個(gè)情況還和甲狀腺有關(guān)系。

              2015-12-15 01:51
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好鑒于你的情況應(yīng)考慮為手術(shù)后的并發(fā)癥引起的神經(jīng)問題最好配合中醫(yī)中藥效果好的快一點(diǎn)海帶沒有關(guān)系病情是比較復(fù)雜嚴(yán)重手腳腫是氣血不通暢所致山參可以適當(dāng)服用建議最好到正規(guī)的省級(jí)大醫(yī)院做進(jìn)一步咨詢以明確詳細(xì)的病情及早采用最佳治療方案配合中醫(yī)中藥以提高生命質(zhì)量延緩壽命平時(shí)注意保持心情舒暢辛辣刺激食物少吃按時(shí)休息適當(dāng)鍛煉戒煙酒茶早日康復(fù)

              2015-12-14 23:37
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲狀腺癌容易造成淋巴轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移現(xiàn)在有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的表現(xiàn)是比較麻煩的事右手抬不起來用不上勁可能與手術(shù)清理淋巴結(jié)時(shí)神經(jīng)受損造成的病人不宜吃吃含碘食物如海產(chǎn)品手腳中與低蛋白血癥有關(guān)應(yīng)輸入白蛋白或血漿吃野山參有補(bǔ)益作用可以吃目前治療的重點(diǎn)是控制擴(kuò)散可行化療控制

              2015-12-14 21:32
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲狀腺乳頭狀癌?   甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型,占60%~70%,多見于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物,可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主,且轉(zhuǎn)移率較高,同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%,雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%,晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié),50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生,為4%~8%,以肺轉(zhuǎn)移最為多見,其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年,也可長(zhǎng)達(dá)20年。 查看全文»

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              擅長(zhǎng):胃腸道腫瘤,膽道、甲狀腺疾病的微創(chuàng)治療 詳情»

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              主任醫(yī)師 教授

              廣東省中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):甲狀腺、乳腺疾患、肝膽、泌尿結(jié)石、急腹癥等外科疑難雜癥 詳情»

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

            預(yù)約掛號(hào)
            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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