75 歲老人多種病癥如何應對？
2025-01-15 10:19
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我來自上海，今年都已經75歲了，經常小便隱血，蛋白尿，發熱39.5度，血壓166，高血糖7.6，腎錯構瘤不到2公分，2010年5月3日，發病原因不清楚
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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75 歲老人存在小便隱血、蛋白尿、高熱、高血壓、高血糖及腎錯構瘤等問題，可能與感染、免疫、代謝、腫瘤等多種因素相關。 1.感染因素：發熱可能是身體存在感染，如泌尿系統感染。需要進行血常規、尿液培養等檢查明確病原體，然后使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.免疫因素：自身免疫性疾病也可能導致腎臟損傷，出現蛋白尿等。可通過免疫相關檢查確診，治療藥物有潑尼松、環磷酰胺等。 3.代謝因素：高血糖、高血壓會影響腎臟功能。要控制血糖、血壓，降糖藥可選二甲雙胍、格列美脲等，降壓藥可用硝苯地平、厄貝沙坦等。 4.腫瘤因素：腎錯構瘤雖不到 2 公分，但也需定期復查監測其變化。 5.腎臟本身病變：腎小球腎炎、腎病綜合征等也可引起上述癥狀，需通過腎穿刺活檢等明確診斷。 老人的病情較為復雜，需要綜合考慮多種因素，定期復查，遵醫囑治療，同時注意飲食和休息。
2025-01-16 02:22
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