50 歲女性功能性子宮出血如何應對
本人,女,50歲。2009年月經不正常,月經不停,量不多,每天都有。2010年9月份在天津中心婦產科醫院檢查結果為功能性子宮出血,子宮內膜增厚,1.5cm,做了一次刮宮,然后服用黃體酮半年到2011年3月份,服用黃體酮期間月經正常,3月份停藥后一直到7月份月經沒來,2011年8月份開始月經沒停。
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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50 歲女性功能性子宮出血,可能由激素失衡、子宮內膜病變、子宮結構異常、全身性疾病、生活因素等引起。 1. 激素失衡:女性體內激素分泌失調,尤其是雌激素和孕激素比例失衡,會影響子宮內膜的正常生長和脫落,導致功能性子宮出血。 2. 子宮內膜病變:如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等,會使子宮內膜的厚度和結構發生改變,從而引起出血。 3. 子宮結構異常:子宮腺肌病、子宮肌瘤等子宮結構的異常,可能影響子宮的收縮和血液供應,導致出血。 4. 全身性疾病:凝血功能障礙、甲狀腺功能異常等全身性疾病,會影響血液的凝固和代謝,引發功能性子宮出血。 5. 生活因素:長期精神緊張、壓力大、過度勞累、飲食不規律等,可能干擾內分泌系統,導致激素紊亂,引起子宮出血。 功能性子宮出血需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。
2025-01-14 13:46
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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已婚婦女經藥物治療難以控制,尚可考慮刮宮術,約半數患者刮宮后,癥狀常可緩解,更年期婦女,經藥物、刮宮術治療無效可考慮子宮切除術或行放射性絕經,即子宮內放置鐳錠1500-1800毫克/小時,毀壞子宮內膜,使血管硬化,達到止血的目的,或用小量深度X線照射于卵巢部位,破壞卵巢功能致成永久性閉經,但對全身代謝影響大,非不得已不宜采用。
2015-12-14 10:47
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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由于卵巢功能失調而引起的子宮出血,非為生殖道性病變所引起的,以月經失調為特征的異常性子宮出血。簡稱“功血”。常表現為月經周期失去正常規律,經量過多,經期延長,甚至不規則陰道流血等,嚴重者可導致貧血。機體內外任何因素影響了丘腦下─垂體─卵巢軸任何部位的調節功能,均可導致月經失調。 無排卵型功血和有排卵型功血兩種,前者是排卵功能發生障礙,好發于青春期及更年期;后者系黃體功能失調,多見于育齡期婦女。主要癥狀為月經周期紊亂、經量增多、出血時間延長、淋漓不凈等。 機體受內外因素,如精神過度緊張、環境和氣候的改變、營養不良或代謝紊亂等影響,可通過大腦皮層,干擾下丘腦—垂體—卵巢軸的相互調節和制約。這種關系失常時,突然地表現在卵巢功能的失調,從而影響子宮內膜,導致功能失調性子宮出血。中醫認為“腎主生殖”,“腎為生命之源”,“經本于腎”,功能失調性子宮出血多與腎有密切關系,并與肝脾及血瘀等也有一定聯系。 功能性子宮出血后,根據不同情況,采用不同治療措施,如系青春期患者,一般應先止血,止血后進行周期療法,誘發排卵,恢復卵巢功能,但必須在醫生指導下進行。 已婚婦女經藥物治療難以控制,尚可考慮刮宮術,約半數患者刮宮后,癥狀常可緩解,更年期婦女,經藥物、刮宮術治療無效可考慮子宮切除術或行放射性絕經,即子宮內放置鐳錠1500-1800毫克/小時,毀壞子宮內膜,使血管硬化,達到止血的目的,或用小量深度X線照射于卵巢部位,破壞卵巢功能致成永久性閉經,但對全身代謝影響大,非不得已不宜采用。
2015-12-14 08:54
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