70歲老人吃飯喝水常噎著，可能是吞咽功能障礙、食管疾病、神經系統疾病、咽喉部疾病、精神心理因素等。 1.吞咽功能障礙：隨著年齡增長，吞咽相關肌肉力量減弱，協調性變差，容易導致噎食。 2.食管疾病：如食管炎、食管憩室、食管癌等。食管炎可能因炎癥刺激影響吞咽；食管憩室會使食物在憩室內潴留；食管癌則會造成食管狹窄梗阻。 3.神經系統疾病：腦梗死、帕金森病等可能影響神經對吞咽動作的支配，導致吞咽困難。 4.咽喉部疾病：慢性咽喉炎、會厭炎等，咽喉部的炎癥或腫物會阻礙食物通過。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能引起吞咽時肌肉緊張，出現噎著的情況。 總之，老人出現這種情況需要引起重視，建議及時到正規醫院的消化內科或神經內科就診，進行相關檢查，如食管鏡、胃鏡、頭顱 CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

有可能的，建議胃鏡取組織病理檢查確診，有什么不明白繼續提問。

需要到醫院進一步檢查胃鏡排除食管癌的，有什么不明白繼續提問。