82 歲老人出現吞咽困難、疼痛且飲食受限，可能是咽喉疾病、食管疾病、神經系統疾病、口腔問題或全身性疾病等所致。 1. 咽喉疾病：如咽喉炎，炎癥刺激導致咽喉部紅腫疼痛，影響吞咽。治療通常包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，以及清熱解毒的中成藥如藍芩口服液。 2. 食管疾病：像食管炎、食管癌等。食管炎可通過抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護劑如硫糖鋁治療。食管癌則可能需要手術、放療、化療等綜合治療。 3. 神經系統疾病：腦梗死、帕金森病等影響吞咽神經功能。治療以改善腦循環、營養神經為主，常用藥物有阿司匹林、甲鈷胺等。 4. 口腔問題：口腔潰瘍、口腔炎癥等。局部使用西瓜霜噴劑、含漱康復新液等有助于緩解。 5. 全身性疾病：糖尿病并發癥、重癥肌無力等。控制血糖、使用免疫調節藥物如潑尼松等是常見治療方法。 老人出現吞咽困難疼痛應引起重視，盡快到正規醫院進行詳細檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好，患者年齡很大不能耐受大手術的風險，建議介入治療。建議帶上所有的檢查結果，請介入腫瘤科會診，能否通過介入改善癥狀。