左附件區出現囊實性團塊并伴有腹痛，可能由多種原因引起，如炎癥感染、內分泌失調、腫瘤、子宮內膜異位癥、生理結構異常等。 1.炎癥感染：病原體侵襲附件區域引發炎癥，導致組織腫脹形成團塊和疼痛。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.內分泌失調：激素水平失衡影響卵巢功能，可能出現囊實性改變和疼痛。需調整生活方式，必要時使用激素藥物調理。 3.腫瘤：良性或惡性腫瘤均可形成團塊。良性腫瘤多手術切除；惡性腫瘤則需綜合手術、化療、放療等。 4.子宮內膜異位癥：內膜組織在附件區生長，可形成團塊和疼痛。常用藥物有孕三烯酮、達那唑等。 5.生理結構異常：如輸卵管或卵巢系膜過長等，可能導致團塊形成和疼痛。多需手術矯正。 左附件區囊實性團塊伴腹痛的原因多樣，應進一步檢查明確診斷，采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好心態，遵循醫囑治療。

這一胎也可以要的，是否需要手術要看畸胎瘤有多大，如果超過五公分可以在懷孕四個月時手術治療。