二歲女兒診斷為特納氏綜合癥染色體 45X0 怎么辦
我女兒+二歲到廈門第一醫(yī)院診斷為特納氏綜合癥染色體45X0
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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特納氏綜合癥是一種染色體異常疾病,表現(xiàn)多樣。涉及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生殖器官發(fā)育異常等。治療包括激素替代、生長(zhǎng)激素治療等。需要長(zhǎng)期管理和隨訪。 1. 疾病原理:特納氏綜合癥由于染色體缺失導(dǎo)致?;颊呷鄙僖粭l X 染色體,影響身體多個(gè)系統(tǒng)發(fā)育。 2. 癥狀表現(xiàn):身材矮小、性腺發(fā)育不全、特殊面容、心血管異常、智力可能稍受影響。 3. 診斷方法:染色體核型分析是確診關(guān)鍵,還包括超聲檢查生殖器官、評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)等。 4. 治療手段: 激素替代:補(bǔ)充雌激素促進(jìn)性征發(fā)育。 生長(zhǎng)激素:幫助改善身高。 心理支持:關(guān)注心理健康,增強(qiáng)自信心。 5. 日常管理:定期復(fù)查身高、骨齡、性激素水平等,合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 特納氏綜合癥雖無(wú)法完全治愈,但通過(guò)綜合治療和管理,能改善患者生活質(zhì)量,讓其更好地適應(yīng)社會(huì)。
2025-01-14 06:53
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!由于性染色體異常,卵巢不能生長(zhǎng)和發(fā)育,因此卵巢呈條索狀纖維組織,無(wú)原始卵泡,也沒有卵子。故缺乏女性激素.導(dǎo)致第二性征不發(fā)育和原發(fā)性閉經(jīng),是人類唯一能生存的單體綜合征。其異常核型包括:①45,XO.是最多見的一型,95%自然流產(chǎn)淘汰,僅少數(shù)存活出生,有典型臨床表現(xiàn);②45,XO/46,XX,即嵌合型.約占本征的25%;③46,Xdel(Xp)或46,Xdel(Xq),即一條X色體的短臂成長(zhǎng)臂缺失;④46,Xi(Xq):即一條X染色體的短臂缺失,形成等臂染色體。治療由于本征患兒多數(shù)智能發(fā)育正常,因此,改善其最終成人期身高和特納氏綜合癥性征發(fā)育是保證患兒心理健康的重要措施。診斷明確后,即可用基因重組人生長(zhǎng)激素,每日0.15U/kg皮下注射,可使患兒身高明顯出長(zhǎng)。如合并口服司坦唑醇(stanozolol,康力龍),每日25~50μg/kg,則效果更顯著。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)甲狀腺功能和骨齡發(fā)育情況。當(dāng)患兒骨齡達(dá)12歲以上時(shí)即可給予口服小劑量雌激素治療,以促使乳房和外陰發(fā)育,如:妊馬雌酮(premarin),自每日310μg開始,根據(jù)臨床效果逐步增加劑量;或乙炔雌酚(10~20μg/d);或己烯雌酚(0.1~0.5mg/d)。極少數(shù)嵌合型患者可能有生育能力,但其自然流產(chǎn)率和死胎率極高,且30%活產(chǎn)子代患有染色體畸變,以45,X/46,XX和47,XX(或XY),+21多見。目前大多使用經(jīng)過(guò)基因工程技術(shù)所制造的生長(zhǎng)激素。而生長(zhǎng)激素之使用是在身高低於生長(zhǎng)曲線的第5百分位以下開始使用,一直治療到骨骼年齡為14歲且生長(zhǎng)速度每年低於2.5公分為止。生長(zhǎng)激素治療的效果與年齡成反比,而與使用劑量、注射頻率及父母身高成正比。也就是說(shuō)年紀(jì)越小、愈早治療、每日注射、父母愈高,注射的效果愈好。任何治療,都不能促進(jìn)卵巢發(fā)育,都不能使患者恢復(fù)生育功能。治療的目的,在于促進(jìn)身高,刺激乳房及生殖器官發(fā)育。
2015-12-13 19:18
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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特納綜合癥卵巢先天發(fā)育不良,無(wú)法青春期發(fā)育,更無(wú)法生育,治療身高矮小以外最重要的就是雌孕激素長(zhǎng)期人工替代模擬月經(jīng)周期,促進(jìn)第二性征發(fā)育,改善生活質(zhì)量,今后可以有性生活,但最主要的替代目的是預(yù)防骨質(zhì)疏松和潛在的早發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。堿性磷酸酶266升高與骨代謝旺盛有關(guān),換句話說(shuō),因?yàn)楣琴|(zhì)疏松,或注射生長(zhǎng)激素后身高在生長(zhǎng),導(dǎo)致骨骼代謝活動(dòng)增加,引起堿性磷酸酶升高
2015-12-13 13:45
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種病的病理基礎(chǔ)是卵巢發(fā)育生長(zhǎng)不良......生長(zhǎng)激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育最好了......另外還要口服促進(jìn)乳房和生殖器官發(fā)育的藥。
2015-12-13 12:22
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什么是染色體異常? 染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體。染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發(fā)育不全(chromosome dysgenesis)。美籍華人蔣有興(1956)查明人類染色體為46條,Caspersson等(1970)首次發(fā)表人類染色體顯帶照片。 查看全文»
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