L4-5椎間盤突出伴椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，其治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療效果不佳時可能需要手術。手術存在一定風險，L3椎體小血管瘤也需關注。治療應綜合考慮病情、癥狀和患者身體狀況等。 1. 疾病原理：椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導致髓核突出，壓迫神經根和脊髓。椎管狹窄則是椎管空間變小，影響神經傳導。 2. 保守治療：包括臥床休息、物理治療（如紅外線按摩、腰椎牽引）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、神經營養藥如甲鈷胺）。 3. 手術風險：手術可能存在感染、出血、神經損傷等風險。但在經驗豐富的醫生操作下，風險可降低。 4. L3椎體小血管瘤：一般較小且無癥狀時不嚴重，定期復查即可。若有增大或引起癥狀，可能需進一步治療。 5. 手術選擇：若保守治療無效，癥狀嚴重影響生活，手術可解除神經受壓，改善癥狀。 6. 術后康復：術后需進行康復訓練，包括腰部肌肉鍛煉等，促進恢復。 總之，對于L4-5椎間盤突出伴椎管狹窄的治療，應在醫生評估后選擇合適的方法。患者需積極配合治療，注意日常保養，以促進康復。

你好患者這情況可先考慮采用保守治療包括臥床休息持續牽引、理療、推拿、按摩硬膜外封閉髓核化學溶解法對已確診的腰椎間盤突出癥經嚴格非手術治療無效或馬尾神經受壓者可考慮開窗髓核摘除術顯微內鏡下髓核摘除術椎間盤置換術

你好，患者這情況可先考慮采用保守治療包括臥床休息持續牽引、理療、推拿、按摩硬膜外封閉髓核化學溶解法對已確診的腰椎間盤突出癥經嚴格非手術治療無效或馬尾神經受壓者可考慮開窗髓核摘除術顯微內鏡下髓核摘除術椎間盤置換術

腰椎病患者你好我是臨床中醫只能用中醫臨床經驗和理論回復你：腰椎是人體骨結構的中樞屬臟腑肝腎所主肝主筋腎主骨骨接連由筋所束腰椎病即中醫的腰肌勞損包括：腰椎間盤突出腰椎間盤膨出腰椎間盤滑脫椎管狹窄筋膜室綜合癥。它的病因雖繁多綜合起來只有兩點：1、先天肝腎不足后天滄桑歲月磨礪耗損；2、偶有外傷固定勞作腰椎病病理要根據現代醫療檢測手段實質病灶決定病理腰椎病中藥可以康復它的原則是補腎壯腰強筋健體外配活血化瘀消腫止痛此回復供患者參考不明之處上中醫回春堂咨詢賢良中醫斧正以求不誤患者康復

手術風險為損傷脊髓和神經受壓解除不完全但現在這種手術在大點醫院都很成熟沒有什么問題血管瘤應該沒什么大礙確實可以考慮手術治療術后注意保護腰部避免其他地方腰椎間盤突出