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回答1
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楊偉毅 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
運動醫學科
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膝關節置換數月后疼痛，可能由感染、假體松動、軟組織損傷、關節粘連、下肢深靜脈血栓等因素導致。 1. 感染：術后護理不當易引發感染，導致關節紅腫熱痛，需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等控制感染，嚴重時可能需二次手術清創。 2. 假體松動：長期磨損或安裝不當會使假體松動，引起疼痛，通常需再次手術調整或更換假體。 3. 軟組織損傷：手術過程中可能損傷周圍肌肉、肌腱等軟組織，可通過物理治療如熱敷、按摩，配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等緩解疼痛。 4. 關節粘連：術后缺乏適當鍛煉會造成關節粘連，影響活動并產生疼痛，可在醫生指導下進行康復訓練，必要時進行手法松解。 5. 下肢深靜脈血栓：患者活動減少易形成血栓，導致下肢腫脹疼痛，需使用抗凝藥物如華法林、低分子肝素、利伐沙班等治療。 膝關節置換數月后疼痛原因多樣，出現疼痛應及時就醫檢查，明確病因后采取針對性治療。治療過程中需嚴格遵醫囑，合理用藥，積極配合康復訓練。
2025-03-02 20:36
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