大便四天一次近一個月，可能由飲食不當、缺乏運動、腸道功能紊亂、精神心理因素、腸道疾病等所致。 1. 飲食不當：攝入膳食纖維過少，水分不足，易導致大便干結、排便困難。應增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。 2. 缺乏運動：身體活動量少，腸道蠕動減緩，影響排便。建議每天進行適量運動，如散步、慢跑等。 3. 腸道功能紊亂：腸道菌群失調、腸道神經功能異常等，可使腸道蠕動節律改變。可補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 4. 精神心理因素：壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經內分泌系統影響腸道功能。需調整心態，必要時尋求心理幫助。 5. 腸道疾病：如結腸炎、腸梗阻等，會導致排便異常。若癥狀持續不緩解，應及時就醫檢查。 總之，長期大便四天一次需要引起重視，調整生活方式，必要時就醫明確原因，采取相應治療措施。

便秘不僅可對患兒直腸,肛門造成肛裂,痔瘡,脫肛等局部損害,而且常可對整個機體產生一系列不良影響.小孩便秘主要是營養過剩和食物搭配不當導致,對于發生便秘的孩子,可用如下幾種簡便方法：1.按摩法：右手四指并攏,在孩子的臍擊按順時針方向輕輕推揉按摩.這樣不僅可以幫助排便而且有助消化.2.肥皂條通便法：用肥皂削成鉛筆粗細,3厘米多長的肥皂條,用水潤濕后插入小孩肛門,可刺激腸壁引起排便.3.咸蘿卜條通便法：將蘿卜條削成鉛筆粗細的條,用鹽水浸泡后插入肛門,可以促進排便.

多數是習慣性便秘的可能,便秘關鍵是首先注意排便習慣和生活習慣的問題.一定要禁辛辣食物.養成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.就一定會改善.口服鮮竹瀝有作用.另外如果幾天未解可以用開塞路,或肥皂條塞到肛門內潤腸通便.但是動作一定要輕柔,防止損傷腸道.