老公精液檢查無精子,該如何抉擇治療方案
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我和老公前段時間兩人做了孕前常規檢查,發現他做的精液分析里一個精子也沒有,連做兩次都沒有一個.醫生給的診斷是不育癥,說是他的睪丸發育不完全.之后又做了睪酮檢測,結果是296.9ng/dl正常;還有促卵泡成熟素,結果是17.32mlu/ml,這個不正常,但醫生建議他做睪丸穿刺,看有沒有一個精子,如果有的話就可以考慮試管嬰兒,醫生說如果促卵泡成熟素達到二三十就絕對沒有精子了.是不是這樣的呢?我老公17.3要不要做穿刺?費用得要七八百.還有今天去另一家大醫院做了微量元素檢測,結果都正常,但這醫生建議我們吃生精的藥吃一段時間,不必做那穿刺檢查.現在我們很迷茫,不知道該怎么辦?請各位幫忙想想辦法應該怎么辦?期待各位專家們的回答,謝謝!第一次問題補充:(2008-3-2816:58:56)除了做睪丸穿刺檢查外還需不需要做染色體檢查?還是都不做只吃生精藥?
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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老公精液檢查未發現精子,睪丸發育不完全,促卵泡成熟素異常,面臨是否做睪丸穿刺、染色體檢查及藥物治療的選擇,感到迷茫。 1. 睪丸發育不完全:睪丸發育不良可能導致生精功能障礙,影響精子產生。 2. 促卵泡成熟素異常:該指標異常提示睪丸生精功能可能受損,但并非絕對。 3. 睪丸穿刺:有助于明確睪丸內是否存在精子,為后續治療提供依據。 4. 染色體檢查:排查是否存在染色體異常導致的無精癥。 5. 藥物治療:生精藥物如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精膠囊等可能有一定幫助,但效果因人而異。 綜合考慮,建議先嘗試藥物治療一段時間,同時可進行染色體檢查。若藥物治療效果不佳,再考慮睪丸穿刺。無論選擇何種方案,都應在正規醫院,在醫生的指導下進行。
2025-01-13 15:07
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好:通過體外排精或手淫方法獲得精液,連續3次檢查均未發現精子,稱為無精癥.引起無精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細精管發育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結核⑹生殖器損傷:睪丸損傷、精索扭轉⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻(1)先天性雙側輸精管缺如(2)生殖管道損傷(3)生殖管道炎癥:附睪炎、附睪結核、前列腺炎、精囊炎等(4)精囊良性腫瘤:精囊囊腫等.無精有先天性的原因,也有后天繼發導致的.我院是完整按照世界衛生組織人類不孕不育診療標準建立的現代化專科醫院,建議您來我院做進一步檢查以明確具體情況,針對治療.如果您還有疑問,請隨時與我們聯系,祝您健康!I
2015-12-13 19:07
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:這種情況最好是做一下電化學發光免疫法激素六項及垂體興奮試驗了解一下體內激素的水平,明確一下無精的原因,明確診斷后再定治療方案,女方也要做全面的檢查,方便可帶上你的檢查結果來我院請專家會診,我們是治療不孕不育、習慣性流產的婦產專科醫院,一般一到兩天可以確診,確診后根據具體情況可以簽定包治協議,兩年無效退全款。如仍有問題可來電詳細咨詢.
2015-12-13 16:12
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