14歲女孩例假異常，20號再次出血，可能是青春期內(nèi)分泌失調(diào)、子宮功能性出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常等原因?qū)е隆Ｊ欠衲苡冒步j(luò)血，需要綜合判斷。 1.青春期內(nèi)分泌失調(diào)：青春期生殖軸功能尚未完善，容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。一般通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、合理飲食、減輕壓力等改善。 2.子宮功能性出血：多因神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起。可先嘗試藥物止血，如氨甲環(huán)酸、云南白藥等。 3.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長所致。較小的息肉可能隨月經(jīng)脫落，較大的可能需要宮腔鏡手術(shù)切除。 4.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成。根據(jù)肌瘤大小、位置等，治療方法不同，可能包括藥物治療（如米非司酮）、手術(shù)治療。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需要進一步檢查凝血功能，針對病因治療。 對于 14 歲女孩例假異常再次出血的情況，不建議自行使用安絡(luò)血，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如婦科 B 超、性激素六項、凝血功能等，明確原因后在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。

青春期月經(jīng)不調(diào)一般是由于卵巢功能發(fā)育不全引起的,青春期少女正處于發(fā)育階段,常常表現(xiàn)出月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)會變得逐漸規(guī)律.但不能掉以輕心,在此期間,應注意給增加營養(yǎng),增強體質(zhì),不要無限制增加學習負擔,過于疲勞,同時,應讓消除對月經(jīng)的恐懼緊張心理.注意經(jīng)期的保暖及休息。

你好，月經(jīng)初潮的女孩子出現(xiàn)月經(jīng)異常的主要還是與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)的，屬于正常的生理現(xiàn)象等卵巢出現(xiàn)排卵后基本上就可以達到正常，此時的月經(jīng)為無排卵性的月經(jīng)所以會有不同程度的月經(jīng)異常的，可以不用處理，月經(jīng)量多的可以使用止血的藥物治療防止貧血的可能