47 歲男性胸骨后中段疼痛，可能由胃食管反流病、食管裂孔疝、胸膜炎、肋軟骨炎、冠心病等引起。需要進一步檢查明確診斷，并采取相應治療措施。 1. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可導致疼痛。癥狀常有燒心、反酸等。檢查可通過胃鏡、食管 pH 監測。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 2. 食管裂孔疝：腹腔內臟器通過食管裂孔進入胸腔引發。表現為胸痛、吞咽困難等。診斷依靠 X 線、CT 等。治療可能包括藥物（如雷尼替丁）和手術。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。常有咳嗽、發熱等。通過胸部 X 光、B 超等檢查。治療使用抗生素（如頭孢呋辛）、止痛藥（如布洛芬）。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨非特異性炎癥。局部有壓痛。診斷主要依靠癥狀和體格檢查。治療可用雙氯芬酸鈉、熱敷等。 5. 冠心病：冠狀動脈供血不足導致。可有心悸、呼吸困難等。檢查有心電圖、冠狀動脈造影等。藥物如硝酸甘油、阿司匹林等，嚴重時需手術。 該患者應盡快到正規醫院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和情緒激動。

從事什么工作,如有必要到職業病院檢查一下.

那個位置是心臟和食管，沒有規律的疼痛還是心絞痛的面大，你應該作個動態心電圖24小時，看看

補充說明;接觸苯作業時間長了引起一種職業病可以造成胸骨后痛.

中藥治療胸背痛比較有效的可以選血府逐瘀湯或仲景栝蔞薤白湯之類加減，如有失眠可以加夜交藤，可以找一個比較有經驗的中醫大夫處方，但最好是當面就診后處方。