多次流產后再次備孕需檢查什么及應對方法
流產五次,每次在兩個月左右,查過染色體,精液,做過宮腔鏡檢查和免疫治療,查過內分泌雌二醇43,最后一次懷孕在醫院保胎,孕卵枯萎流產了,問下次懷孕怎么辦、在檢查些什么。
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多次流產后再次備孕,需綜合考慮多種因素,如子宮環境、免疫因素、內分泌情況、感染因素、凝血功能等。 1.子宮環境:重點檢查子宮內膜厚度、子宮形態等。若存在子宮內膜薄或子宮畸形,可能需要通過藥物治療或手術矯正,如使用戊酸雌二醇促進內膜生長,或進行宮腔鏡手術矯正畸形。 2.免疫因素:進一步排查自身免疫性疾病,如抗磷脂綜合征等。治療可能會用到低分子肝素、阿司匹林等藥物來改善免疫狀態。 3.內分泌情況:除了雌二醇,還要關注孕酮、甲狀腺功能等。若有異常,可通過補充孕激素或調整甲狀腺激素水平來改善,如地屈孕酮片、左甲狀腺素鈉片等。 4.感染因素:檢查有無支原體、衣原體、風疹病毒等感染。明確感染后,使用敏感抗生素進行抗感染治療,如阿奇霉素、多西環素等。 5.凝血功能:檢測凝血指標,如有高凝狀態,可能需使用肝素類藥物抗凝。 6.其他因素:還要注意生活方式,保持良好的作息和飲食習慣,補充葉酸等。 多次流產后再次備孕需要全面細致的檢查和綜合的治療,同時保持積極的心態,在醫生的指導下科學備孕。
2025-01-14 07:28
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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如果曾經有過自然流產史的,應該在下次不孕前找到病因,以避免重蹈覆轍。月經3-5天用電化學發光法查內分泌和抗胚胎抗體;月經干凈3-5天做陰道鏡,動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診,部分患者還需要擴宮試驗及電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查
2015-12-13 05:12
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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除了雌激素低,其它都正常嗎?可能是胚胎本身發育不好引起的。
2015-12-13 05:07
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