肝硬化患者出現腹水的原因有哪些?
我以前就有肝硬化的病,一直也在治療可是沒有好的效果,這不最近我又感覺腹痛的厲害,而且胳膊和腿有些浮腫,我就去醫院檢查,醫生說我得了肝硬化腹水,是什么原因造成的呢?
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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肝硬化患者出現腹水,主要由以下因素導致:門靜脈高壓、低蛋白血癥、有效循環血容量不足、淋巴回流受阻、繼發性醛固酮增多等。 1.門靜脈高壓:肝硬化時,肝內血管阻力增加,導致門靜脈壓力升高。門靜脈高壓促使液體從血管內滲出到腹腔,形成腹水。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白質的能力下降,血液中白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,液體易從血管內進入腹腔。 3.有效循環血容量不足:肝硬化時,內臟血管擴張,有效循環血容量相對不足,引起腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,水鈉潴留,加重腹水。 4.淋巴回流受阻:肝淋巴液生成增多,回流受阻,淋巴液自肝包膜表面及肝門淋巴管壁溢出,形成腹水。 5.繼發性醛固酮增多:醛固酮增多導致水鈉潴留,進一步加重腹水。 總之,肝硬化腹水的形成是多種因素共同作用的結果。患者一旦出現腹水,應及時就醫,在醫生的指導下進行規范治療,包括限制水鈉攝入、使用利尿劑、補充白蛋白等,以緩解癥狀,提高生活質量。
2025-01-14 01:10
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回答2
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路永良 主治醫師
石家莊華光中醫腫瘤醫院
一級
伽瑪刀中心
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首先,造成肝腹水的原因有肝硬化,肝硬化患者晚期常常會出現一些腹水的癥狀,慢慢的轉變成肝硬化腹水;當肝硬化患者肝功能異常,加上食欲不振,常常伴有不同程度的營養不良及低蛋白血癥,致使血漿膠體滲透壓的降低,還有肝硬化患者肝功能受損,導致水鈉滯留也會引起肝腹水的發生。肝硬化是造成肝腹水出現的一個最常見的原因,另外還有其他一些肝臟疾病如肝癌、肝膿腫破裂等;一些心血管疾病也可引起肝腹水,如充血性心力衰竭、心包炎等;腎臟疾病如腎小球腎炎、腎癌等也可以引起肝腹水。所以出現肝腹水的原因不是單一的,而肝腹水又是嚴重的疾病,一旦檢查出有肝腹水的時候要及時的做規范的治療。造成肝腹水的原因是什么?引發肝腹水的原因比較多,因此肝腹水的治療方案應依原發病而定,針對具體的發病原因由專家制定合適的治療方案。總之,肝腹水的治療不能只是單純的針對腹水進行治療,而是要結合病情進行標本兼治,一定要到正規的專科醫院進行科學的治療。
2015-12-12 18:36
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!造成肝腹水產生的原因是肝臟合成蛋白能力下降,血液中蛋白較少,血漿膠體滲透壓降低,導致血管內液體漏出;同時由于腎臟重吸收功能受累,導致水鈉潴留。說到底還是肝臟損傷,肝功能障礙造成的。
2015-12-12 17:55
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