您好，您說的情況是大便費勁，并且以前有個肛瘺的癥狀，目前的情況只有去就診，讓醫生面診查體看一下才能明確。如果是肛瘺引起的，可以考慮掛線手術療法。如果是其他的原因，比如痔瘡，可以用痔瘡栓塞肛治療。不過這種情況多數可能是功能性的問題，和平時久坐，活動量少等不良生活習慣有關，平時應注意糾正，還要注意多吃芹菜等富含纖維素的食物，有利于軟化大便。

病情分析：這個還是有可能呢，可做個檢查明確呢，即使沒有肛漏，也時有便秘啊，這樣對你身體也不好啊飲食要控制

病情分析：你好；應注意每日堅持適當的活動,養成每日定時排便的好習慣,即使排不出也要按時上廁所,逐漸形成條件反射.有的便秘者,經過這樣的訓練后,就能定時自動排便了.平時在飲食方面,應經常吃一些粗糧,雜糧,多食含纖維多的蔬菜和水果.意見建議:每日清晨起床后空腹喝一杯涼白開,有助于通便.如果便秘嚴重需用瀉藥,應以潤腸和暖瀉為主，祝你健康。