夜晚睡覺背痛多年,病因不明,如何確診?
我自2001年5月份開始出現夜晚睡覺時背痛,每天痛醒,疼痛部位多為后背部,白天基本無感覺。2002年初,醫生診斷為軟組織風濕,用了寶光風濕液和其他幾種中藥,當時效果很好,一個療程就痊愈。但后來有復發,時好時壞。自2004年底開始又出現持續性發作,晚上入睡后后背、腰部、肋骨部位疼痛,至清晨四五點鐘即會痛醒,起來活動后才能重新入睡,側臥時疼痛稍輕,早晨起床腰部活動尚好,沒有“晨僵”現象。白天基本無感覺,但挺胸收腹時上背脊柱和胸肋會有輕微的疼痛,服用寶光風濕液沒有任何效果,服用戴芬可以止痛,但是不敢長吃。今年9月再次去醫院骨科檢查,醫生懷疑是強直性脊柱炎,拍了骶髂關節X光片,但顯示正常,沒有驗血。問過其他醫生,說血檢并不能作為診斷AS的依據。另外一個骨專科醫院的醫生檢查后認為可能是腰肌勞損,給我開了一些他們自制的中藥,但效果不明顯。用過很多的止風濕痛的藥膏,均沒有任何效果。請問我得的到底是什么病?如何才能確診?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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夜晚睡覺背痛多年,病因未明,可能與腰肌勞損、強直性脊柱炎、脊柱關節炎、胸椎小關節紊亂、筋膜炎等有關。 1.腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢不良可導致,表現為腰部疼痛,活動受限。治療以休息、理療、按摩等為主。 2.強直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,常累及脊柱和骶髂關節。早期癥狀不典型,后期脊柱強直。需綜合癥狀、影像學及血液檢查診斷。 3.脊柱關節炎:除脊柱受累,還可有關節外表現。通過臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查診斷。 4.胸椎小關節紊亂:多因外傷或勞損引起,可出現背痛。以手法復位等治療為主。 5.筋膜炎:受寒、創傷等可引發,疼痛多為酸痛。治療包括熱敷、藥物治療等。 出現長期的夜間背痛,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷,以便采取針對性的治療措施。
2025-01-10 10:32
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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不用去醫院。如果你現在疼的厲害,可以休息幾天,建議你臥床休息,注意腰部保暖。當然,如果有條件的話最好到正規醫院的理療科,做做針灸、拔罐、推拿等物理治療,效果很好。也可以直接用些外用的活血化瘀的藥物,如紅花油、理通等等,配合熱敷,效果不錯,疼痛厲害的話,可以適當口服止痛藥,如芬必得,雙氯芬酸鈉膠囊。
2015-12-12 20:22
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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能否是缺鈣的原因。我建議你可以積極的補充鈣看看。
2015-12-12 18:00
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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綜合分析,你這情況還是應該屬于勞損。你可吃壯腰健腎丸來治療。祝你健康。
2015-12-12 17:01
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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那是你整天做在電腦旁始終一個姿勢,才會導致背疼。建議平時工作時每隔一個小時起來活動活動,運動一下頸部,睛向遠處眺望,緩解眼疲勞,疏松筋骨,這種癥狀會消失.
2015-12-12 14:38
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»