月經 40 多天沒來且左側附件有液性包塊內有分隔，可能是生理性囊腫、炎癥感染、內分泌失調、子宮內膜異位癥、腫瘤等原因引起。 1. 生理性囊腫：女性在排卵后形成的黃體囊腫，一般可自行消失。通常無明顯癥狀，多在體檢時發現。 2. 炎癥感染：如附件炎，炎癥刺激導致積液形成包塊。患者可能有下腹疼痛、發熱等癥狀，需抗炎治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，影響卵巢功能，導致月經異常和附件包塊。可通過調整生活方式、藥物治療，如黃體酮、戊酸雌二醇等。 4. 子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，卻出現在了附件處。常有痛經、性交痛等表現，治療藥物有達那唑、孕三烯酮等。 5. 腫瘤：包括良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤則進展較快，常有消瘦、乏力等癥狀。確診需病理檢查，治療方法有手術、放化療等。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好這位朋友，根據你的描述，考慮你現在的這種情況，是屬于左側卵巢囊腫的現象，這是一種良性的腫瘤，臨床上很常見的，但應該注意定期復查。根據你現在的情況，基本上可以確定這是屬卵巢良性腫瘤，如果不是很放心的話，建議你到醫院檢查一下血CA125，這個結果如果是很正常的，你就可以放心，3個月后復查B超就可以了，希望我的回復能夠幫助你！