漿膜下子宮肌瘤 1.8 厘米，在計劃懷孕時需要綜合考慮肌瘤的位置、大小、癥狀等因素。一般來說，較小的漿膜下肌瘤對懷孕影響較小，但仍需密切監測。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1. 肌瘤特點：漿膜下子宮肌瘤通常向子宮外生長，對宮腔影響相對較小。但 1.8 厘米的肌瘤仍可能在孕期因激素變化而增大。 2. 觀察隨訪：如果肌瘤沒有引起明顯癥狀，如異常出血、腹痛等，可以先觀察，每 3 - 6 個月復查一次超聲，了解肌瘤的變化。 3. 藥物治療：可在醫生指導下使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制肌瘤生長，但停藥后肌瘤可能會再生長。 4. 手術治療：若肌瘤生長迅速，或出現明顯癥狀，影響受孕，可考慮手術剔除肌瘤。常見的手術方式有腹腔鏡手術、開腹手術。 5. 懷孕時機：治療后應根據身體恢復情況，在醫生建議下選擇合適的懷孕時機。 總之，對于漿膜下 1.8 厘米的子宮肌瘤且有懷孕計劃的情況，應及時就醫，與醫生充分溝通，根據個人具體情況選擇合適的治療和備孕方案。

子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，如果肌瘤不大可不用治療，定期復查就行。需要進一步到醫院做好相關檢查進一步確診后在醫生的指導下科學受孕。