體檢發(fā)現(xiàn)盆腔炎癥,門診上藥治療為何?
你好,我是一個(gè)很注重身體將康的人,每年都會(huì)定期給自己和家人做體檢來保證家人和自身的健康。但是,今年我的體檢報(bào)告出來時(shí),醫(yī)生說是我的盆腔有炎癥,建議我門診上藥治療,并且定期復(fù)查。這讓我很不理解。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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盆腔炎是指女性盆腔生殖器官,子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥.慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發(fā)病時(shí)間長,病情較頑固,外陰部的細(xì)菌可以逆行感染,通過子宮,輸卵管而到達(dá)盆腔.但在現(xiàn)實(shí)生活中,并不是所有的婦女都會(huì)患上盆腔炎,發(fā)病只是少數(shù).這是因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細(xì)菌的入侵,只有當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時(shí),才會(huì)導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生.引起盆腔炎的主要病因有: 1,產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時(shí)關(guān)閉,宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面,或分娩造成產(chǎn)道損傷,或有胎盤,胎膜殘留等,或產(chǎn)后過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內(nèi),容易引起感染;自然流產(chǎn),藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時(shí)間過長,或有組織物殘留于宮腔內(nèi),或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染. 2,宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán),刮宮術(shù),輸卵管通液術(shù),子宮輸卵管造影術(shù),宮腔鏡檢查,黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等,由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng),生殖道原有慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴(kuò)散;也有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,同樣可使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎. 3,經(jīng)期衛(wèi)生不良:若不注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用不潔的衛(wèi)生巾和護(hù)墊,經(jīng)期盆浴,經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥. 4,鄰近器官的炎癥直接蔓延:最常見的是闌尾炎,腹膜炎時(shí),由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時(shí),炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎. 5,慢性盆腔炎的急性發(fā)作等.1.一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力. 2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時(shí)加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g. 3.物理療法溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4.其他藥物治療在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量. 5.手術(shù)治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜. 盆腔炎是婦科常見病,是女性盆腔生殖器官炎癥的簡稱,包括子宮炎,盆腔腹膜炎,盆腔結(jié)蒂組織炎和輸卵管卵巢炎.而中醫(yī)治療盆腔炎也有妙招. 傳統(tǒng)中醫(yī)將盆腔炎分為五類,辨證施治的同時(shí)配合西醫(yī)治療,可達(dá)到標(biāo)本兼治的效果. 1.熱毒型:高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù).妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛門給藥,一日12次. 2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù).妙方:金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服. 3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便干結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù).妙方:婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服. 4.淤血阻滯型:下腹持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀.妙方:婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服. 5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì).妙方:溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服. 女性生殖系統(tǒng),任何一方面的疾病都可能引發(fā)盆腔炎,這個(gè)問題可大可小,容易導(dǎo)致不孕不育,一定要治療.盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊. 慢性盆腔炎主要有: (1)全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲勞.病程時(shí)間較長,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀. (2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交,月經(jīng)前后加劇. (3)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多,卵巢功能損害可有月經(jīng)失調(diào),輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕.因?yàn)榫优c卵子的結(jié)合是需要一個(gè)很復(fù)雜的過程,精子到達(dá)子宮內(nèi)需要過關(guān)斬將,層層篩選,不論任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,都會(huì)起到阻礙的作用,如果出現(xiàn)著床位置錯(cuò)誤,也會(huì)導(dǎo)致宮外孕. 慢性盆腔炎的療程比較長,因此治療起來要比急性盆腔炎更復(fù)雜,通常采用中藥綜合療法進(jìn)行治療,中藥綜合療法包括中藥口服,中藥靜脈點(diǎn)滴,中藥灌腸,針灸治療,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導(dǎo)入. 盆腔炎治療方法: 急性盆腔炎的治療可以通過中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,根據(jù)病人的癥狀選用清熱解毒,活血化瘀的治療配合西醫(yī)的高效藥物,治療必須堅(jiān)持,不能癥狀消失就不再用藥,這樣容易引起復(fù)發(fā)甚至導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生,因此治療一定要徹底.盆腔炎病人要注意飲食調(diào)護(hù),要加強(qiáng)營養(yǎng).發(fā)熱期間宜食清淡易消化飲食,對(duì)高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁,西瓜汁等飲用,但不可冰鎮(zhèn)后飲用.白帶色黃,量多,質(zhì)稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩,辛辣之物.少腹冷痛,怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯,紅糖水,桂元肉等溫?zé)嵝允澄?五心煩熱,腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補(bǔ)強(qiáng)壯.
2015-12-12 08:01
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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盆腔炎癥是女性常見的婦科疾病,多由病原體感染引起。門診上藥治療是一種有效的治療方式,其原因包括直接作用于病灶、減少全身副作用、提高局部藥物濃度、方便定期觀察調(diào)整、有助于恢復(fù)盆腔正常環(huán)境等。 1. 直接作用于病灶:藥物可直接抵達(dá)盆腔炎癥部位,更精準(zhǔn)地發(fā)揮藥效。 2. 減少全身副作用:避免了口服或靜脈給藥可能帶來的全身性不良反應(yīng)。 3. 提高局部藥物濃度:使炎癥區(qū)域能獲得較高的藥物濃度,增強(qiáng)殺菌效果。 4. 方便定期觀察調(diào)整:醫(yī)生能及時(shí)了解治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整用藥。 5. 有助于恢復(fù)盆腔正常環(huán)境:促進(jìn)盆腔內(nèi)組織的修復(fù)和功能恢復(fù)。 總之,門診上藥治療盆腔炎癥具有諸多優(yōu)勢,患者應(yīng)積極配合治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-10 04:18
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,擁有一個(gè)好的健康理念和生活習(xí)慣是很重要的。這點(diǎn)您做的很好。以下幾點(diǎn)可以引起盆腔炎:1、月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,月經(jīng)期間,若是不注意個(gè)人衛(wèi)生、使用了不干凈的衛(wèi)生巾或者是有過性生活。2、鄰近器官炎癥的直接蔓延。3、盆腔炎的發(fā)生,與產(chǎn)后受到感染有一定的關(guān)系。4、宮腔內(nèi)手術(shù)受到感染。希望我的答案對(duì)你有幫助,也希望你早日康復(fù)。
2015-12-12 15:21
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎,輸卵管卵巢膿腫,盆腔腹膜炎.炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位,最常見的是輸卵管炎,輸卵管卵巢炎.盆腔炎多發(fā)生在性活躍期,有月經(jīng)的婦女,初潮前,絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎.若發(fā)生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散.按其發(fā)病過程,臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種.治療: 1.一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力. 2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時(shí)加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g. 3.物理療法溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4.其他藥物治療在用抗炎藥物時(shí),也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時(shí)注意逐漸減量. 5.手術(shù)治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.
2015-12-12 13:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:盆腔炎是女性常見的感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎等,主要癥狀表現(xiàn)為白帶增多,下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn),高熱,頭痛等,建議可以選擇盆腔儀器配合中藥治療,效果明顯,見效快,治療要堅(jiān)持合理療程的規(guī)范治療,不要中斷治療,以免影響治療效果.
2015-12-12 08:08
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