腰痛伴臀部肌肉痛、腿麻,是腰肌勞損還是腰突?
腰痛,臀部兩側(cè)肌肉疼痛,坐一段時間感覺右腿有點麻。平躺感覺比較好。側(cè)臥感覺腰肌有點痛。走路不怎么疼。彎腰彎有點疼痛。以前腰無外傷史去醫(yī)院,拍了X片。脊柱有點彎曲。醫(yī)生說是腰肌勞損。拿了藥,吃了幾天了效果并不是太好。是不是腰肌勞損,還是是腰椎間盤突出啊?還需要做CT嗎?請醫(yī)生速回答。謝謝
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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腰痛伴臀部肌肉痛、腿麻,可能是腰肌勞損,也可能是腰椎間盤突出,還可能與腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、強直性脊柱炎等有關(guān)。 1.腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良、過度勞累等導(dǎo)致。腰部肌肉出現(xiàn)慢性損傷,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、理療、按摩及藥物治療為主,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰痛、下肢麻木疼痛。可采取臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布)等,嚴(yán)重時需手術(shù)。 3.腰椎管狹窄:各種原因?qū)е伦倒塥M窄,壓迫脊髓或神經(jīng)根。常有間歇性跛行,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛麻木。治療包括保守治療和手術(shù)治療。 4.梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等,壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部及下肢疼痛麻木。以物理治療、藥物治療(如美洛昔康、維生素 B12)為主。 5.強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱、髖關(guān)節(jié)等,出現(xiàn)腰背痛、僵硬。治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺)、物理治療等。 鑒于多種疾病均可導(dǎo)致上述癥狀,建議進一步做 CT 或磁共振等檢查,明確診斷,以便采取針對性治療。同時,應(yīng)注意休息,避免腰部過度負(fù)重。
2025-01-10 05:56
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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對于這種情況屬于神經(jīng)疼痛情況,不排除腰間盤突出壓迫引起的坐骨神經(jīng)疼痛情況。還有脊柱側(cè)彎也會造成腰痛。就上述情況而言建議不要擔(dān)心需要去骨科就診輔助腰椎ct可以明確診斷假如有腰間盤突出需要針對治療,不宜搬抬重物。
2015-12-12 17:12
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