50歲女性經常咳嗽出血且肺部有黑影，可能是肺癌、肺結核、肺炎、支氣管擴張、肺栓塞等原因。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.肺癌：肺部細胞惡變，可引起咳血。需穿刺病理檢查確診，治療包括手術、放化療等。
2.肺結核：結核桿菌感染肺部，常有低熱、盜汗。通過痰涂片等檢查，用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等治療。
3.肺炎：肺部炎癥刺激，導致咳嗽、咳痰、咯血。依據致病菌選擇抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。
4.支氣管擴張：支氣管結構改變，易反復咯血。胸部高分辨CT可診斷，治療用氨溴索祛痰，必要時手術。
5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈，可有胸痛、咯血。通過肺動脈造影確診，抗凝藥如華法林、利伐沙班等治療。
出現這種情況應盡快到正規醫院呼吸內科就診，明確病因，對癥治療。

姐姐您好：既往患肺結核已經痊愈和此次疾病應該關系不大，建議姐姐及時去醫院呼吸內科就醫、復查支氣管鏡檢查、明確診斷對癥治療。請專家指導你下一步治療。祝姐姐早日恢復健康！

你好，咯血最常見的原因是肺結核、支氣管擴張、肺癌等，有無午后低熱，夜間盜汗，有無反復咳嗽咳濃痰，有無反復肺部感染等。建議你做個肺核磁明確下。