76歲女性腸梗阻治療后仍腹脹,如何應(yīng)對(duì)?
女,76歲,7月初,腸炎腹瀉在農(nóng)村村醫(yī)治俞后發(fā)生上腹脹,惡心,不能食,在縣醫(yī)院內(nèi)科經(jīng)拍片等檢查診斷為不完全腸梗阻,治9天無(wú)效后轉(zhuǎn)外科,7月26號(hào)剖腹手術(shù)探查腸管無(wú)問(wèn)題,術(shù)后仍腹脹。喝一點(diǎn)水就惡心,術(shù)后因腸管仍不儒動(dòng)不通氣曾二次用新斯的明效果不佳。8月1日轉(zhuǎn)市醫(yī)院消化內(nèi)科繼續(xù)作腸梗阻常規(guī)治療﹝輸液灌腸等﹞,準(zhǔn)備做結(jié)腸鏡,目前無(wú)好轉(zhuǎn)。仍腹脹,不能食。以上己描述給予指導(dǎo)或轉(zhuǎn)入治疔
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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76歲女性不完全腸梗阻經(jīng)治療后仍腹脹,可能與腸道功能未恢復(fù)、電解質(zhì)紊亂、炎癥刺激、腸道粘連、心理因素等有關(guān)。 1.腸道功能未恢復(fù):手術(shù)后腸道功能的恢復(fù)需要一定時(shí)間。可通過(guò)腹部按摩、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等會(huì)影響腸道肌肉的收縮。需及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì),補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 3.炎癥刺激:腸道的炎癥可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常。使用抗炎藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎癥。 4.腸道粘連:手術(shù)可能引起腸道粘連。嚴(yán)重時(shí)可能需要再次手術(shù)松解粘連。 5.心理因素:患者的焦慮、緊張情緒可能影響腸道功能。進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者放松。 對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療。同時(shí),密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 23:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你現(xiàn)在這種表現(xiàn)主要是由于身體出現(xiàn)的胃腸功能障礙并且有一些腸道梗阻這種情況很容易會(huì)造成異常反應(yīng)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些調(diào)整和治療的。給你的建議是,針對(duì)于這種情況你可以盡量的避免吃一些辛辣的食物同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)胃腸通氣等方法進(jìn)行調(diào)整和治療也都有一定的緩解的作用。
2015-12-11 22:50
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什么是腸炎? 腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。可有發(fā)熱及里急后重感覺(jué),故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,常見(jiàn)的有慢性痢疾、血吸蟲(chóng)病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。 查看全文»
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胡品津
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