20 年前有過胰腺炎病史，如今左腰部酸疼，可能是胰腺炎復發、腰肌勞損、腎結石、腰椎間盤突出、腹腔粘連等原因引起。 1.胰腺炎復發：胰腺炎患者即使治愈，也存在復發的可能。如果飲食不規律、酗酒等，可能導致炎癥復發，從而引起腰部疼痛。 2.腰肌勞損：長期彎腰勞作、久坐等，會使腰部肌肉過度勞累，產生無菌性炎癥，引發疼痛。 3.腎結石：腎臟中的結石移動時，可能刺激腎盂或輸尿管，導致腰部出現酸痛或刺痛。 4.腰椎間盤突出：腰椎間盤的退變、損傷等，可使髓核突出，壓迫神經根，引起腰部及下肢的疼痛。 5.腹腔粘連：既往胰腺炎發作可能導致腹腔粘連，在某些情況下，粘連組織的牽拉也會引起腰部不適。 總之，左腰部酸疼的原因較多，需要綜合多種檢查結果來明確診斷。建議及時到正規醫院就診，以便采取針對性的治療措施。

如果確診是胰腺炎的話，而且腹痛癥狀較重，那么需要盡快住院治療的，另外需要禁食幾天。急性胰腺炎的癥狀一般主要就是劇烈腹痛，有的會惡心、嘔吐等，需要及時住院輸液治療，需要抗炎、抑制胰液分泌，止痛等治療，根據癥狀需要禁食幾天等，必要時需要做胃腸減壓。