74 歲老人長期腹瀉，吃油膩食物后加重，每日 2 - 3 次，大便不成形，服用蒙脫石、復方消化酶、整腸生等藥物效果不佳。可能是腸道功能紊亂、慢性腸炎、腸道菌群失調、肝膽疾病、腸道腫瘤等原因引起。 1. 腸道功能紊亂：老年人腸道蠕動和消化功能減弱，容易出現功能紊亂。可通過調整飲食結構，如少吃油膩、辛辣食物，增加膳食纖維攝入來改善。 2. 慢性腸炎：多由細菌、病毒感染或自身免疫因素導致。需根據病因進行抗感染或免疫調節治療。 3. 腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多。可補充雙歧桿菌四聯活菌片、嗜酸乳桿菌片等益生菌。 4. 肝膽疾病：如膽囊炎、膽結石等，影響脂肪消化。需進行肝膽超聲等檢查明確診斷，必要時手術治療。 5. 腸道腫瘤：雖然概率較低，但也不能排除。可能需要腸鏡及病理檢查確診，一旦確診，應根據腫瘤分期選擇手術、化療或放療等。 老人長期腹瀉原因復雜，建議及時到正規醫院消化內科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。

這種情況多考慮是膽囊炎引起的，建議用些熊去氧膽酸。

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