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            患萎縮性胃竇炎多年病情加劇,求建議

            胃病

            我得了30年的老胃病,經常胃痛,胃脹.2008年的五月突然加劇,去了寧夏附屬醫院做了胃鏡,腸鏡.診斷為萎縮性胃竇炎,十二直腸粘膜水腫,散在顆粒樣增生.吃了兩個月的中西藥都不管用.懷疑自己是不是病情嚴重了.想請大夫給出建議.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              萎縮性胃竇炎是一種常見的胃部疾病,病情加劇可能與多種因素有關,如不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染、精神壓力、藥物刺激、病情進展等。 1.不良飲食習慣:長期飲食不規律、暴飲暴食、喜食辛辣油膩等,都可能加重病情。應保持規律、清淡、易消化的飲食。 2.幽門螺桿菌感染:若感染未得到有效控制,會導致炎癥持續發展。需進行幽門螺桿菌檢測,如確診感染,可采用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。 3.精神壓力:長期精神緊張、焦慮會影響胃部功能。要學會調節情緒,減輕壓力,適當運動,保證充足睡眠。 4.藥物刺激:某些藥物可能損傷胃黏膜。在用藥時要注意咨詢醫生,避免使用傷胃藥物。 5.病情進展:疾病本身可能加重。需定期復查胃鏡,了解病情變化。 總之,對于萎縮性胃竇炎病情的加劇,需要綜合考慮多種因素,并采取相應的措施。同時,要遵醫囑治療,定期復查。

              2025-01-10 08:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              復查兩次胃鏡結果都還好,正常人的胃都有點胃炎,不過是有的人癥狀輕有的人重你的胃主要是怕受涼,正所謂寒凝于胃,得溫減之,可以中西醫結合治療,西醫以PPI(如奧美拉唑)為主,兼以中藥溫胃散寒辯證治療(請告知舌苔脈象等情況)

              2015-12-11 22:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              現在的問題是你有胃炎,伴有胃動力不足。現在的問題是你有胃炎,伴有胃動力不足。建議您合理飲食,少喝酒,少吃辛辣的食物。服用一些增加胃動力藥物,如:嗎丁啉。配合奧美拉唑一起吃。

              2015-12-11 14:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              口服奧美拉唑膠囊,早飯前30分鐘口服,晚上睡覺前口服一次,阿莫西林,蒙拖石散,飯前1小時口服,莫沙比利片或膠囊,并且禁忌辛辣硬食物,煙酒

              2015-12-11 10:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。(2)弱酸治療:經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸05~10ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。(3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應用抗生素類藥物,對促進慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。(4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%。服用UDCA,胃液內膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對胃粘膜的損害作用。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動。具體應用方法:胃復安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3次。

              2015-12-11 03:48
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