46歲女性疑似腸易激,用藥無效,咋回事?
張教授好!我媽媽今年46歲。近三年來一直都有小肚子不舒服,但是不太影響什么。今年癥狀加重,一直不舒服,一壓就特別疼,。尤其是一吃硬的食物就特別難受;吃軟的食物,喝酸奶這樣會比較舒服。另外還有就是走路時間長了,肛門會有“墜”的難受的感覺。暑假去西京醫院就診,他們那的教授診斷是“腸易激”(對了,還給她們看了在山西人民醫院做的胃鏡——顯示有一3到3.5厘米直徑的肉析),開了幾樣藥,其中一種是主要的——調理通寶2(第四軍醫大制的)。但是服用一個半月了仍不見病情有所好轉。昨天吃了點油潑面肚子又難受了一下午。所以我想咨詢一下,這真的腸易激嗎?如果是有沒有更好的藥可以用。多謝了!
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于這位 46 歲女性的情況,可能由多種因素導致,包括診斷準確性、飲食習慣、合并疾病、藥物反應、心理因素等。 1. 診斷準確性:腸易激綜合征的診斷有時較為復雜,需要綜合癥狀、體征、相關檢查等。之前的診斷有可能存在偏差,需要進一步完善腸鏡、腹部超聲等檢查,排除腸道炎癥、腫瘤等其他疾病。 2. 飲食習慣:飲食對病情影響較大。硬的食物可能加重腸道負擔,而軟食和酸奶相對容易消化。應保持規律、清淡、易消化的飲食,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 合并疾?。何竷鹊南⑷饪赡芘c腸道癥狀有關,需評估息肉的性質和是否需要處理。 4. 藥物反應:個體對藥物的反應不同。調理通寶 2 效果不佳時,可考慮使用匹維溴銨、雙歧桿菌四聯活菌片、曲美布汀等藥物,但用藥需遵醫囑。 5. 心理因素:長期的焦慮、緊張等不良情緒可能加重腸道癥狀?;颊邞⒁庹{整心態,必要時進行心理疏導。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多方面因素,進一步明確診斷,并調整治療和生活方式。
2025-01-09 15:05
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好!最好是做結腸鏡檢查判斷,排除結腸炎或其他疾病后再做處理
2015-12-11 14:13
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好這個不中腸易激。
2015-12-11 09:30
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