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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指腸等部位。常見原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎等。治療方法包括一般治療、藥物治療、內鏡治療、介入治療及手術治療。 1.一般治療:患者需臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時窒息。禁食禁水,監測生命體征。 2.藥物治療:可使用質子泵抑制劑如奧美拉唑,抑制胃酸分泌;生長抑素及其類似物如奧曲肽,減少內臟血流;還可使用血管加壓素,收縮血管。 3.內鏡治療:在內鏡下進行止血,如注射藥物、電凝止血、套扎等。 4.介入治療:對于藥物和內鏡治療無效的患者,可通過血管介入栓塞出血血管。 5.手術治療:若上述方法均無效,且出血危及生命,需進行手術止血。 上消化道出血病情危急,需及時就醫,明確病因,采取針對性治療。患者應嚴格遵醫囑治療,注意休息和飲食。
2025-01-09 21:04
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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白細胞減少癥是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組癥狀.典型表現為頭暈乏力肢體酸軟食欲減退精神萎靡低熱.一般白細胞少的原因有;病毒感染傷寒等也有因為藥物引起的.如系藥物等引起的粒細胞減少應立即停藥.首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因根據病因選擇相應的治療措施.如因藥物引起者應立即停藥.促白細胞生成藥物臨床應用種類較多但療效均難以確定.如維生素B6利血生可用于各種粒細胞減少癥.維生素B4鯊肝醇肌苷脫氧核苷酸康力龍等對抗癌藥放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效.在病因治療同時對上述藥物可選擇其中1-2種服用4-6周觀察是否有使白細胞回升效果切勿認為藥物越多越好而同時使用數種藥物.腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環當粒細胞減少是因為免疫因素引起如系統性紅斑狼瘡所致時有較好且持久的療效.
2015-12-11 17:26
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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貧血治療首先找到原因針對原因進行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補充鐵和蛋白質和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.嚴重貧血需要輸血治療.
2015-12-11 16:11
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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什么是白細胞減少癥粒細胞在骨髓中生長來自粒-單細胞祖細胞(CFU-GM).原始粒細胞早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力屬骨髓分裂池.晚幼粒細胞不再分裂發育成熟至分葉核后積存于骨髓貯備池等待釋放.血中粒細胞一半在循環池另一半聚集在血管壁邊緣池.外周血粒細胞主要來自循環池.因此循環池粒細胞的數量取決于:干細胞分化增殖能力有效貯備量釋放速度血中破壞程度流動細胞與血管壁聚集細胞比例以及組織中所需細胞量.如何治療1首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因根據病因選擇相應的治療措施.如因藥物引起者應立即停藥.2促白細胞生成藥物臨床應用種類較多但療效均難以確定.如維生素B6利血生可用于各種粒細胞減少癥.維生素B4鯊肝醇肌苷脫氧核苷酸康力龍等對抗癌藥放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效.在病因治療同時對上述藥物可選擇其中1-2種服用4-6周觀察是否有使白細胞回升效果切勿認為藥物越多越好而同時使用數種藥物.3腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環當粒細胞減少是因為免疫因素引起如系統性紅斑狼瘡所致時有較好且持久的療效.生活護理:治療方案1.按血液系統疾病護理常規護理.2.停止使用或接觸對造血系統有害的藥物氣體及射線等.3.有感染者應及時控制感染.4.藥物治療(1)刺激白細胞生長藥物:可選用2~3種治療觀察3~4周如無效改換另外2~3種.維生素B410~20mg3/d口服;維生素B610~20mg3/d口服;碳酸鋰20~30mg3/d口服;氨肽素0.13/d口服;利血生10mg3/d口服;鯊肝醇50~100mg3/d口服;脫氧核苷酸鈉10~20mg3/d口服;輔酶A100U1/d肌注;ATP20mg1/d肌注.(2)糖皮質激素:對部分免疫性粒細胞減少癥患者有效但因其可抑制正常粒細胞功能故不能無選擇濫用.伴有嚴重感染時有條件者可考慮使用造血細胞生長因子如GM-CSFG-CSF等.(3)免疫抑制劑:如確診為免疫性粒細胞減少癥糖皮質激素應用無效時可謹慎選用.硫唑嘌吟50mg2~3/d口服;環磷酰胺100~150mg1/d口服;長春新堿2mg1/周靜脈滴注.5.脾摘除術:一般僅用于確診為脾功能亢進及Felty綜合征患者.
2015-12-11 10:03
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