室性早搏用藥無(wú)效且出現(xiàn)新情況,怎么辦?
無(wú)意中發(fā)現(xiàn)室性早搏,吃穩(wěn)心顆粒及心律平,不見好轉(zhuǎn)反而出現(xiàn)2聯(lián)率3聯(lián)率,心率每分鐘五十多次,各種檢查均正常,如何有更好的辦法?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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室性早搏經(jīng)穩(wěn)心顆粒及心律平治療未好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律及心率過緩,檢查正常。可能與藥物不敏感、病情變化、生活因素、其他疾病干擾、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物不敏感:不同個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整藥物,如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 病情變化:早搏可能加重或出現(xiàn)新的心律失常,需進(jìn)一步完善動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。 3. 生活因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮、勞累、睡眠不足等可影響病情,應(yīng)改善生活方式,保持心情舒暢,充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)。 4. 其他疾病干擾:如甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等,需排查并治療相關(guān)疾病。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的心臟電生理特性不同,治療方案也需個(gè)性化。 總之,對(duì)于室性早搏治療效果不佳且出現(xiàn)新情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意生活中的自我管理。
2025-01-09 22:57
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,這位患者單純室性早搏三聯(lián)律心率每分鐘五十多次,請(qǐng)問患者是否有明顯的不適癥狀,一般心律失常情況在經(jīng)常發(fā)作,癥狀較明顯,藥物治療效果不佳的情況下可以考慮做手術(shù)治療,能較好的根治患者心律失常的情況的,一般在手術(shù)后結(jié)合患者自身的情況,沒有明顯癥狀不適可以考慮一個(gè)月后復(fù)查,如果有相應(yīng)的不適建議及時(shí)隨診,具體建議問下專科醫(yī)生,病情變化注意隨訪。ydt
2015-12-11 11:58
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況建議停藥觀察,暫時(shí)不用藥治療,查下心臟彩超看下。
2015-12-11 09:26
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早搏可以發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動(dòng),神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無(wú)明顯誘因,洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經(jīng)類藥物、氯仿、環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病變、心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動(dòng),治療一般治療原發(fā)疾病的同時(shí),配合穩(wěn)心顆粒和心律平治療比較好,平時(shí)避免勞累,禁煙酒,注意避免熬夜清淡飲食多喝水。注意要有個(gè)良好的生活秩序和飲食習(xí)慣對(duì)疾病有幫助
2015-12-11 08:47
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