反流性食管炎是由于胃十二指腸內容物反流入食管，引起食管黏膜損傷。其發病與抗反流屏障結構與功能異常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低、胃酸分泌過多、胃排空延遲等因素有關。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1.抗反流屏障結構與功能異常：食管下括約肌結構受損或功能失調，可導致反流。通過藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，緩解癥狀。 2.食管清除作用降低：食管蠕動和唾液分泌減少，使得反流物清除變慢。可使用促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等促進食管排空。 3.食管黏膜屏障功能降低：黏膜抵抗力減弱，易受反流物損傷。可應用黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。 4.胃酸分泌過多：使用質子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊等減少胃酸分泌。 5.胃排空延遲：胃內食物停留過久，增加反流風險。飲食上注意少食多餐，避免高脂、高糖食物。 反流性食管炎的治療需要綜合多種方法，患者應遵醫囑用藥，同時注意調整生活方式。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。

你好！你的診斷很明確：萎縮性胃炎伴糜爛、反流性食管炎。反流性食管炎主要是因胃內容物返流進入食道而引起的食道粘膜炎癥。在臨床上主要表現為胸骨后灼熱感與疼痛，可并發食管消化性潰瘍或狹窄。治療的關鍵就是制酸和抗幽門螺桿菌治療，一般都是三聯或四聯用藥（克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、奧美拉唑）。療程一定夠，一般要2個月左右！反流性食管炎的治療主要是奧美拉唑和多潘麗酮。在生活中給你一點建議：少食多餐，少進高脂食物。避免餐后平臥和在睡前2--3小時內進食，或睡時將床頭抬高10--20厘米，均可減少胃食管反流。肥胖者須減輕體重。

你好！食管炎屬于老胃病范疇,一般藥物很難根治。中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等配合治療，可以快速治愈不反彈.這些傳統中藥配合使用可以快速修復食管和胃粘膜,從而達到徹底治愈的目的.希望你正確的治療,方選：柴胡6克，白芍15克，烏賊骨15克，郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克，甘草5克。早日康復!

（一）一般治療　　飲食宜少量多餐,不宜過飽；忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪；避免餐后即平臥；臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態.　　（二）促進食管和胃的排空　　1.多巴胺拮抗劑　此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃復安）和多潘立酮（domperidone,嗎丁啉）,均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經癥狀,故老年患者慎用；后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生,泌乳和閉經等不良反應.　　2.西沙必利（cisapride）　通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應.　　3.擬膽堿能藥烏拉膽堿（bethanechol）　能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.　　（三）降低胃酸　　①制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用.氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次.藻朊酸泡沫劑（gariscon,alginate）含有藻朊酸,藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流.②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍（cimetidine）,呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d；150mg,2次/d和30mg/d.療程均為6~8周.本類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流.上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍.③質子泵抑制劑此類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和蘭索拉唑（lansoprazole）已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀.　　（四）聯合用藥　　促進食管,胃排空藥和制酸劑聯合應用有協同作用,能促進食管炎的愈合.亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用.　　反流性食管炎在用經好轉而停藥后,由于其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個月內復發.如在組胺H2受體拮抗劑,質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥,或有癥狀出擊時及時用藥,則可取得較好效果.