40 歲女性子宮檢查出現宮腔分離、內膜厚度變化、宮腔內稍強回聲區及子宮后方不規則暗區等情況，可能由多種原因引起，如子宮內膜病變、炎癥感染、宮腔殘留物、子宮腫瘤、激素水平異常等。 1. 子宮內膜病變：子宮內膜增生、息肉等，可導致內膜增厚和異常回聲。治療可能包括刮宮、藥物治療（如孕激素類藥物甲地孕酮、醋酸甲羥孕酮等）或宮腔鏡手術。 2. 炎癥感染：如子宮內膜炎，引起宮腔積液和回聲改變。需使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等）抗感染治療。 3. 宮腔殘留物：如流產不全的殘留物，會有相應表現。可能需再次清宮。 4. 子宮腫瘤：如子宮肌瘤，可能影響子宮形態和宮腔情況。小的肌瘤可觀察，大的或有癥狀的需手術治療。 5. 激素水平異常：內分泌失調導致激素失衡，影響子宮內膜。需調整生活方式，必要時補充激素治療。 總之，對于該患者的情況，需要綜合臨床癥狀、病史等進一步明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院婦科就診，遵循醫生的建議進行治療和隨訪。

你好這個檢查結果來看要考慮子宮內膜薄，不排除子宮肌瘤有關系