利福平與土霉素同時服用可能存在一定的相互作用和潛在風險。這涉及藥物的代謝、藥效、不良反應等方面。一般來說，不建議自行將兩種藥物同時服用，應在醫生指導下用藥。 1. 藥物代謝：利福平主要在肝臟代謝，土霉素也經肝臟代謝，同時使用可能影響肝臟對藥物的代謝過程。 2. 藥效影響：二者可能相互影響藥效，導致治療效果不佳。 3. 不良反應疊加：利福平可能引起胃腸道不適、肝損傷等，土霉素也可能導致胃腸道反應、肝腎功能損害等，同時使用可能增加不良反應的發生風險。 4. 藥物敏感性：長期或不規范使用可能導致細菌對兩種藥物產生耐藥性，影響后續治療。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同，有些人可能對這種聯合用藥耐受性較好，而有些人則可能出現較嚴重的不適。 總之，在使用利福平與土霉素時，應嚴格遵循醫生的建議，不要自行用藥或改變用藥方案。如果在用藥過程中出現任何不適，應及時就醫。

這兩個是沒有配伍禁忌的。當應用一種藥物療效不佳時，就需要選擇其他的藥物進行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使藥物的治療作用減弱，導致治療失??；有些配伍使副作用或毒性增強，引起嚴重不良反應；還有些配伍使治療作用過度增強，超出了機體所能耐受的能力，也可引起不良反應，乃至危害病人等。這些配伍均屬配伍禁忌。