23 歲女性胃痛反復發作，且與情緒、飲食、熬夜、寒冷等因素相關，還伴有嘔吐、腹瀉癥狀，可能是胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、胃腸功能紊亂、胃食管反流病等原因所致。 1.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起。癥狀包括胃痛、胃脹、惡心等。治療常使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。長期不良飲食習慣、精神緊張等可誘發。表現為周期性胃痛、餐后疼痛加重。治療藥物有雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胃痙攣：多因寒冷、飲食不當等導致胃部肌肉強烈收縮。疼痛劇烈但短暫。可通過熱敷、使用顛茄片緩解。 4.胃腸功能紊亂：與精神心理、飲食等有關。常有腹痛、腹瀉、嘔吐等。可服用雙歧桿菌四聯活菌片、馬來酸曲美布汀等。 5.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起。除胃痛外，還有燒心、反酸等癥狀。治療可用埃索美拉唑、莫沙必利等。 總之，出現上述癥狀應重視，調整生活方式，保持良好心態和飲食習慣。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,另外你這個要看一下肛腸科的醫生.做結腸鏡檢查最好.是否是有腸道問題可能.尤其是否有結腸炎的可能.