甲狀腺結(jié)節(jié)伴促甲狀腺素偏高如何處理
在當(dāng)?shù)刈鲞^檢查,甲狀腺結(jié)節(jié)判斷為良性,2012年6月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超檢查,顯示聲帶麻痹,甲狀腺右葉大小約4.3*1.1*1.0cm,左葉大小約4.8*1.2*0.9cm,峽部0.2cm,左葉中部腺體內(nèi)可見一大小約0.6*0.5cm的低回聲結(jié)節(jié),周界清,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲點(diǎn),未見血流信號,右葉下極腺體內(nèi)可見0.4*0.2cm的無回聲區(qū),周界清,CDFI:腺體內(nèi)血流信號未見明顯增多。左葉實(shí)性結(jié)節(jié)伴鈣化,右葉囊性結(jié)節(jié),右側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。做了甲功系列五項(xiàng)檢查,其他四項(xiàng)正常,只有TSH3為5.686,參考標(biāo)準(zhǔn)為0.550-4.780想問大夫,在這種情況下,促甲狀腺素偏高能說明什么問題,謝謝,需要吃什么藥或是治療嗎
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)伴促甲狀腺素(TSH)偏高可能由多種原因引起,如甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎、亞臨床甲減等。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。 1. 甲狀腺功能減退:甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足,導(dǎo)致 TSH 升高。可使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。 2. 橋本甲狀腺炎:自身免疫性疾病,破壞甲狀腺組織,影響甲狀腺功能。治療以對癥為主,如有甲減表現(xiàn),需補(bǔ)充甲狀腺激素。 3. 亞臨床甲減:TSH 升高但甲狀腺激素水平正常。若 TSH 大于 10mIU/L 或伴有血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等,需藥物治療。 4. 其他因素:如碘攝入不足或過量、服用某些藥物等。需調(diào)整碘攝入,停用相關(guān)藥物。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測甲狀腺功能、結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于甲狀腺結(jié)節(jié)伴 TSH 偏高,應(yīng)綜合分析具體情況,采取相應(yīng)的治療措施,并注意保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-09 11:46
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,如果是甲狀腺癌,有可能引起聲音嘶啞,但不一定是它引起的如果是,術(shù)后音啞不會(huì)改善的。你最好查一下喉。。
2015-12-10 09:54
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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