關節伸不直且伴有疼痛，可能是關節炎，也可能是關節損傷、肌肉拉傷、腱鞘炎、滑膜炎、骨質增生等原因引起。 1.關節炎：是關節的炎癥性疾病，可由感染、自身免疫、創傷等因素導致，常見癥狀有關節疼痛、腫脹、僵硬、活動受限等。治療包括藥物治療（如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉）、物理治療、手術治療等。 2.關節損傷：多因外傷造成，如扭傷、撞傷等。損傷后關節周圍組織會出現疼痛、腫脹、活動障礙。治療需根據損傷程度，輕者休息、冷敷、包扎，重者可能需要手術修復。 3.肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可引起肌肉拉傷，表現為疼痛、肌肉緊張、活動受限。治療包括休息、熱敷、按摩、使用止痛藥物（如對乙酰氨基酚、吲哚美辛）等。 4.腱鞘炎：多由于長期重復同一動作，導致腱鞘發生炎癥。主要癥狀為局部疼痛、壓痛、活動時疼痛加重。治療有休息、制動、局部注射糖皮質激素（如潑尼松龍、地塞米松）等。 5.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，引起關節疼痛、腫脹、積液。治療方法包括休息、減少活動、抽取積液、藥物治療（如滑膜炎顆粒）等。 6.骨質增生：關節軟骨磨損后，骨頭邊緣增生形成骨刺，導致關節疼痛、活動受限。治療有藥物止痛（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）、物理治療、手術治療等。 關節伸不直且疼痛的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性治療。

是不是對稱的有沒有外傷史這樣的情況要注意是不是類風濕的表現好發于女性患者建議到醫院看看如果是指關節對稱的要注意排除類風濕可以查自身抗體和類風濕因子

20歲女性手指不能伸直且有痛感。您好不知道您是具體哪個或者哪幾個手指伸不直？您目前需要排查類風濕性關節炎建議您到醫院抽血化驗類風濕因子。