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            法洛四聯(lián)癥術(shù)后患兒的狀況分析及應(yīng)對(duì)

            法洛四聯(lián)癥

            個(gè)月法洛四聯(lián)癥手術(shù)后,現(xiàn)在心率較慢維持在80、110,血壓。血氧維持好,無明顯抽搐,自主活動(dòng)增多,在外界刺激下有哭鬧反應(yīng),自主吸奶較慢,意識(shí)不清,雙側(cè)瞳孔等大,直徑3毫米,對(duì)光反射遲鈍,雙眼無神,頸部無抵抗,雙肺呼吸音粗,未聞明顯羅音,心音可,心前區(qū)可聞II/VI級(jí)收縮雜音,腹軟,肝肋下4.5厘米可觸及,脾肋下未觸及,腸音可,四肢肌張力稍高,膝腱反射可引出,雙側(cè)babinski征可疑陽性,四肢暖,毛細(xì)血管充盈時(shí)間小于3秒,手術(shù)切口無滲血,滲液,愈合可

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              法洛四聯(lián)癥手術(shù)后的患兒,出現(xiàn)心率、自主吸奶、意識(shí)、瞳孔、肌張力等方面的狀況,需要綜合分析并給出合理應(yīng)對(duì)策略,包括疾病原理、可能原因、治療方向、后續(xù)護(hù)理、康復(fù)預(yù)期等。 1.疾病原理:法洛四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的先天性心臟病,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚組成。手術(shù)雖矯正了心臟畸形,但術(shù)后身體恢復(fù)需要時(shí)間。 2.心率情況:目前心率在 80 - 110 次/分,尚在可接受范圍。但仍需密切監(jiān)測,以防出現(xiàn)心律失常。 3.意識(shí)與瞳孔:意識(shí)不清、瞳孔對(duì)光反射遲鈍,可能與腦部缺氧、手術(shù)應(yīng)激等有關(guān)。 4.自主吸奶:吸奶較慢可能是身體虛弱、消化功能尚未完全恢復(fù)。 5.肌張力:四肢肌張力稍高,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)損傷,進(jìn)一步檢查評(píng)估。 6.心肺狀況:雙肺呼吸音粗,心前區(qū)可聞收縮雜音,需持續(xù)觀察,預(yù)防心肺并發(fā)癥。 7.肝脾情況:肝肋下 4.5 厘米可觸及,可能是術(shù)后循環(huán)改變引起,要監(jiān)測肝功能。 綜合來看,患兒術(shù)后情況需密切觀察和評(píng)估,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)具體變化調(diào)整治療和護(hù)理方案,家長要積極配合,促進(jìn)患兒康復(fù)。

              2025-01-09 22:16
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              嬰兒腦損傷需康復(fù),患者咨詢?nèi)绾沃委熌茫耗X損傷后康復(fù)是一個(gè)漫長的過程,只要有康復(fù)科的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可開展康復(fù)治療,康復(fù)訓(xùn)練的流程和用藥哪里都是一樣的,倒不存在權(quán)威機(jī)構(gòu)這一說,不過有的醫(yī)院有殘聯(lián)的補(bǔ)助,費(fèi)用方面會(huì)低一些

              2015-12-10 19:17
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,單純的法洛四聯(lián)征手術(shù)是沒有可能造成顱腦損傷的。是否是新生兒缺血缺氧性腦病?大腦是高級(jí)中樞,一旦損傷想要完全恢復(fù)很困難。

              2015-12-10 04:44
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是法洛四聯(lián)癥?   法洛四聯(lián)癥(tetralogy of Fallot)是指肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形。是臨床上最常見的發(fā)紺型先天性心臟病,占先天性心臟病的10%~15%,在發(fā)紺型先天性心臟病中占首位,約70%~75%。其發(fā)生率約占出生嬰兒的3/10 000~6/10 000。本病最早由法國病理學(xué)家ArtherFallot于1888年對(duì)四聯(lián)癥的四種病理解剖及臨床表現(xiàn)做了較完整的描述,故臨床上稱之為法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥的診斷僅限于Fallot提出的四種病理解剖:①肺動(dòng)脈狹窄。②室間隔缺損。③主動(dòng)脈騎跨。④右心室肥厚。 查看全文»

            呼吸困難 發(fā)紺
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            • 趙強(qiáng)

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長:冠心病、心臟瓣膜、先天性心臟病、大血管、心臟移植等 詳情»

            • 楊盛春

              主任醫(yī)師

              廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

              擅長:各種先天性心臟病尤其是嬰幼兒先心病的外科治療 詳情»

            • 陳金明

              主任醫(yī)師 教授

              上海長征醫(yī)院

              擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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            玉丹榮心丸

            療效:益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,清熱解毒...

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
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