你好，陰道出血是子宮肌瘤最常見的癥狀。漿膜下子宮肌瘤多無陰道出血。肌壁間肌瘤較大時，可因為子宮收縮受影響，或子宮內膜面積增大等而使月經過多，或經期延長。如果是粘膜下肌瘤，則可有不規則陰道流血，淋漓不盡。腹部包塊：多在偶然情況下或普查時發現。

子宮肌瘤的癥狀多樣，常見的有月經異常、腹部腫塊、疼痛、白帶增多、壓迫癥狀等。 1.月經異常：表現為月經過多、經期延長或周期縮短。這是由于肌瘤使宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮所致。 2.腹部腫塊：當肌瘤較大時，可于腹部觸及腫塊，尤其是清晨膀胱充盈時更明顯。 3.疼痛：一般情況下肌瘤不會引起疼痛，但當肌瘤發生紅色變性、漿膜下肌瘤蒂扭轉時，會出現急性腹痛。 4.白帶增多：肌瘤使宮腔面積增大，腺體分泌增多，導致白帶增多。若合并感染，還會出現膿性白帶。 5.壓迫癥狀：肌瘤較大時可壓迫膀胱，引起尿頻、尿急；壓迫直腸，導致排便困難。 總之，子宮肌瘤的癥狀因肌瘤的大小、位置和數量而異。如果出現上述癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲檢查、宮腔鏡檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。